考点解析

男性,32岁,1个月来有发热,体温波动于38~38.5℃,伴肝区痛,曾在当地注射青霉素1周无效。体检:巩膜无黄染,肝肋下3cm,有叩痛,腋前线9肋间有压脾未及,腹水阴性,胸透示右横膈升高,右侧

男性,32岁,1个月来有发热,体温波动于38~38.5℃,伴肝区痛,曾在当地注射青霉素1周无效。体检:巩膜无黄染,肝肋下3cm,有叩痛,腋前线9肋间有压脾未及,腹水阴性,胸透示右横膈升高,右侧

男性,32岁,1个月来有发热,体温波动于38~38.5℃,伴肝区痛,曾在当地注射青霉素1周无效。体检:巩膜无黄染,肝肋下3cm,有叩痛,腋前线9肋间有压痛,脾未及,腹水阴性,胸透示右横膈升高,右侧 临床执业医师考试要点解析: ☆☆☆☆☆考点3:肠阿米巴病实验室检查、鉴别诊断及病原治疗; 1.实验室检查 (1)临床表现:起病缓慢,症状较轻,腹泻次数少,暗红色呈酱样粪便等应考虑本病。 (2)粪便检查:显微镜下检出溶组织内阿米巴为确诊重要依据。血性粘液稀便易找到体、粪质部分易找到包囊。 (3)乙状结肠镜检查:可...

某幼儿园给入园的孩子制定营养食谱,碳水化合物的合理供给量是( )。

某幼儿园给入园的孩子制定营养食谱,碳水化合物的合理供给量是( )。

某幼儿园给入园的孩子制定营养食谱,碳水化合物的合理供给量是( )。 临床执业医师考试要点解析: ☆☆☆☆☆考点1:体内营养基础; 体内所需的营养物质包括以下几个方面: 1.能量 能量是维持机体新陈代谢所必需的,依靠食物中的碳水化合物、脂肪和蛋白质取得,每克可供能量分别为:16.7kJ(4kcal),37 kJ(9kcal),16.7 kJ(4kcal)。小儿对能量的需要包括5个方面: (1)基础代谢 为在、安静、空腹状况下,处于18~25℃中人体维持生命进行最基本生理活动所需的能量。婴幼儿基础代谢所需能量...

罗性,30岁,2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物病人共同进餐。1天前突然剧烈腹泻,,清水样,无腹痛,检BP 128kPa,P 100次分,体温36.8℃,脱水外观,腓肠肌痉挛性痛,化验血液浓缩

罗性,30岁,2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物病人共同进餐。1天前突然剧烈腹泻,,清水样,无腹痛,检BP 128kPa,P 100次分,体温36.8℃,脱水外观,腓肠肌痉挛性痛,化验血液浓缩

罗性,30岁,2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物病人共同进餐。1天前突然剧烈腹泻,,清水样,无腹痛,检BP 128kPa,P 100次分,体温36.8℃,脱水外观,腓肠肌痉挛性痛,化验血液浓缩 临床执业医师考试要点解析: ☆☆☆☆☆考点9:霍乱的诊断; 1.流行病学资料 发病前1周内曾在疫区活动,并与本病患者及其排泄污染物接触。 2.临床表现 具有剧烈的米泔水样腹泻、,严重脱水等表现者应想到本病;对于流行期间无其它原因可解释的泻吐患者应作为疑似病例处理;对离开疫区不足5天发生腹泻者也应按上述诊断。 3.实验室检...

男性,20岁,近一周咳嗽,咳痰,2天来呼吸困难带哮鸣,大汗,面色苍白,肚凉,脉搏120次分,血压9060mmHg。双肺哮鸣音,心脏无杂音,口唇发绀。最可能的诊断是( )。

男性,20岁,近一周咳嗽,咳痰,2天来呼吸困难带哮鸣,大汗,面色苍白,肚凉,脉搏120次分,血压9060mmHg。双肺哮鸣音,心脏无杂音,口唇发绀。最可能的诊断是( )。

男性,20岁,近一周咳嗽,咳痰,2天来呼吸困难带哮鸣,大汗,面色苍白,肚凉,脉搏120次分,血压9060mmHg。双肺哮鸣音,心脏无杂音,口唇发绀。最可能的诊断是( )。 临床执业医师考试要点解析: ☆☆☆☆☆考点5:支气管哮喘的诊断和鉴别诊断; 1.诊断依据 (1)反复发作喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,发作多与接触变应原、冷空气、物理与化学性刺激、上呼吸道感染、运动等有关。 (2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。 (3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解。 (4)除外其他疾病...

女性,52岁,患类风湿关节炎已12年,双膝,双髓关节严重的屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,不能行走,整天坐轮椅或卧床,四肢无肿胀,个别有疼痛,ESR:lOmm小时,血尿常规均正常,X线示双髓关

女性,52岁,患类风湿关节炎已12年,双膝,双髓关节严重的屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,不能行走,整天坐轮椅或卧床,四肢无肿胀,个别有疼痛,ESR:lOmm小时,血尿常规均正常,X线示双髓关

女性,52岁,患类风湿关节炎已12年,双膝,双髓关节严重的屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,不能行走,整天坐轮椅或卧床,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛,ESR:lOmm小时,血尿常规均正常,X线示双髓关 试题解析: 在关节己造成严重的情况下,关节功能,病变不能逆转,治疗应以改善关节功能和提高生活质量为主,因此手术治疗是适应证。而药物治疗不仅不能改善功能反而带来较多的药物毒副作用。...

日本血吸虫之成虫可引起( )。

日本血吸虫之成虫可引起( )。

日本血吸虫之成虫可引起( )。 临床执业医师考试要点解析: ☆☆☆☆☆考点10:血吸虫病; 血吸虫病是血吸虫寄生于人体引起的地方性寄生虫病,在我国主要流行的是日本血吸虫病。人接触疫水时,血吸虫尾蚴钻入人体皮肤或粘膜内发育为童虫。童虫进入小血管,经过肺循环及体循环到达,其中唯有通过肠系膜毛细血管到达肠系膜静脉的童虫才能在体内发育为成虫,并产卵。 1.基本病理变化 (1)尾蚴性皮炎:表现皮充血、出血和水肿,初期为中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润,后期浸润细胞以单核细胞为生。童虫移行到肺引起点状出血和白细胞浸润。...

脾切除对下列哪种贫血疗效最好( )。

脾切除对下列哪种贫血疗效最好( )。

脾切除对下列哪种贫血疗效最好( )。 临床执业医师考试要点解析: ☆☆☆☆考点21:溶血性贫血脾切除的指征; 主要适用于异常红细胞在脾者,如遗传性球形细胞增多症、需大剂量肾上腺皮质激素维持的自身免疫性溶血性贫血和某些类型的血红蛋白病。...

断肢(指)再植手术的原则和程序,哪项是不正确的( )。

断肢(指)再植手术的原则和程序,哪项是不正确的( )。

断肢(指)再植手术的原则和程序,哪项是不正确的( )。 临床执业医师考试要点解析: ☆☆☆☆☆考点4:断肢(指)再植; 1.急救 现场急救的内容包括止血,包扎,保存断肢及迅速运送等四方面。其注意事项: (1)创面可用无菌或清洁敷料饱,若有大血管出血,可考虑用止血带止血。 (2)不完全性断肢要将断肢放在夹板上,然后确定固定,迅速送医疗机构处理。 (3)保存断肢(指)用无菌或清洁敷料包扎,用干燥冷藏的方法保存,但不让断肢(指)与冰块直接接触,以防冻伤,也不要用任何液体浸泡断肢。 (4)到达医院后,迅速检查断肢...

1岁女孩,面色苍白3个月,体查:口唇粘膜及甲床苍白,心肺未见异常。外周血Hb66gL,诊断为营养性缺铁性贫血( )。 若给予口服补铁,应注意( )。

1岁女孩,面色苍白3个月,体查:口唇粘膜及甲床苍白,心肺未见异常。外周血Hb66gL,诊断为营养性缺铁性贫血( )。 若给予口服补铁,应注意( )。

1岁女孩,面色苍白3个月,体查:口唇粘膜及甲床苍白,心肺未见异常。外周血Hb66gL,诊断为营养性缺铁性贫血( )。 若给予口服补铁,应注意( )。 临床执业医师考试要点解析: ☆☆☆☆☆考点8:营养性缺铁性贫血的预防和治疗; 1.预防 做好卫生宣教工作,使家长认识到本病对小儿的危害性及做好预防工作的重要性。主要预防措施包括: (1)做好喂养指导,提倡母乳喂养,及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅食品,如肝、瘦肉、鱼等,并注意合理搭配膳食。婴儿如以牛乳喂养,必须经加热处理,以减少因过敏引起的肠道失血; (2)...

患者,男,26岁,突发双下肢不能行走,伴,小便潴留,在当地查CSF白细胞数50×106L,淋巴细胞为主,蛋白质含量0.3gL,糖2.8mmol氯化物125mmolL。 最可

患者,男,26岁,突发双下肢不能行走,伴,小便潴留,在当地查CSF白细胞数50×106L,淋巴细胞为主,蛋白质含量0.3gL,糖2.8mmol氯化物125mmolL。 最可

患者,男,26岁,突发双下肢不能行走,伴,小便潴留,在当地查CSF白细胞数50×106L,淋巴细胞为主,蛋白质含量0.3gL,糖2.8mmolL,氯化物125mmolL。 最可 临床执业医师考试要点解析: ☆☆☆☆☆考点3:急性脊髓炎的病因及临床表现; 1.病因 是各种感染或反应引起的急性横贯性脊髓炎性病变,其病因不完全清楚。大多认为与病毒感染或疫苗接种导致的自身免疫性反应有关。 2.临床表现 (1)任何年龄均可发病,青壮年较常见,无性别差异,散在发病。病前数天或1~2周常有发热、不适或上呼吸道感染症状,...

预防肺炎常用的疫苗为( )。

预防肺炎常用的疫苗为( )。

预防肺炎常用的疫苗为( )。 临床执业医师考试要点解析: ☆☆☆☆☆考点3:人工主动免疫和人工被动免疫; 1.性免疫的获得方式 对某种感染性疾病的性免疫可由病后天然免疫和人工免疫获得。人工免疫又分为人工主动免疫和人工被动免疫。 2.人工免疫的概念 (1)人工主动免疫 人工主动免疫是用人工接种的方法给机体注射抗原性物质(疫苗),使机体免疫系统因受抗原刺激而产生体液和细胞免疫应答的过程。此种免疫应答出现较晚,接种后1~4周才能产生,维持时间较长可达半年至数年,故多用于疾病的预防。 (2)人工被动免疫 为将含有...

男性。48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。 该患者临床分

男性。48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。 该患者临床分

男性。48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。 该患者临床分 临床执业医师考试要点解析: ☆☆☆☆☆考点7:慢性阻塞性肺疾病(COPD)的概念; 根据1997年我国制定的CDPD诊治规范,COPD的定义为:COPD是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿。气流阻塞进行性发展,但部分有可逆性,可伴有气道高反应性。该定义表明COPD的特征是具有气流,阻塞气流阻塞的原因除慢支所致...

确定乳房肿块性质最可靠的方法为( )。

确定乳房肿块性质最可靠的方法为( )。

确定乳房肿块性质最可靠的方法为( )。 临床执业医师考试要点解析: ☆☆☆☆考点3:乳房囊性增生病; 1.概述 乳腺囊性增生症也称慢性囊性乳腺病(简称乳腺病)。是女性多发病之一,常见于25~40岁。基本病理改变是乳腺间质的良性增生,也可为腺管内上皮的乳头样增生,伴乳管囊性扩张或腺管周围囊肿形成。 2.临床特点 突出的表现是乳房胀痛和乳房肿块。胀痛的特点是程度不一,具有周期性,即月经前期症状加重,月经过后缓解。肿块常为多发性,呈结节状或条索状,大小不一,质韧而不硬,与周围组织的分界不清楚,但相互无粘连,可被...

男性,38岁,车祸伤3小时。X线检查示右肺压缩20%,第5肋骨单处骨折。其治疗应首选( )。

男性,38岁,车祸伤3小时。X线检查示右肺压缩20%,第5肋骨单处骨折。其治疗应首选( )。

男性,38岁,车祸伤3小时。X线检查示右肺压缩20%,第5肋骨单处骨折。其治疗应首选( )。 临床执业医师考试要点解析: ☆☆☆☆考点3:肋骨骨折的治疗; 1.闭合性单处肋骨骨折的治疗 治疗原则:止痛和防治并发症。止痛方法有口服和肋间神经封闭。 (1)骨折的断端因为有上下完整的肋骨和肋间肌支撑而较少错位,多数能自行愈合。治疗的重点是止痛、固定,可以口服镇痛、镇静药,亦可以用1%普鲁卡因溶液行肋间神经阻滞或封闭骨折处。鼓励病人咳嗽、排痰,以减少和防止呼吸系统的并发症。 (2)局部固定胸壁的方法 病人取坐位或...

下述哪两个物质之间不具有反馈关系( )。

下述哪两个物质之间不具有反馈关系( )。

下述哪两个物质之间不具有反馈关系( )。 临床执业医师考试要点解析: ☆☆☆☆☆考点2:甲状腺功能亢进症的临床表现; 多见育龄期女性,男女之比为1:6左右。典型表现有高代谢症群,甲状腺肿大及眼征。 1.甲状腺激素分泌过多症群 (1)高代谢综合征:患者常有无力、怕热多汗、皮肤温暖潮湿、纳亢反而消瘦、低热,可致糖耐量异常或使糖尿病加重,血总胆固醇降低、负氮平衡等。 (2)交感神经兴奋症群:如神经过敏、易激多动、焦虑易怒、失眠、思想不集中、记忆力减退等。有时有幻想,也可有手、眼睑和(或)舌震颤,腱反射亢进。 (...

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