2011中医执业助理医师妇科学备考:不孕症

  女子婚后未避孕,有正常性生活,同居2年,而未受孕者,称“原发性不孕”;或曾有过妊娠,而后未避孕,又连续2年未再受孕者,称“继发性不孕”。

   肾气虚证:婚后不孕,月经不调或停闭,经量或多或少色黯+肾气虚表现,治宜补肾益气,温养冲任,方用毓麟珠(人参、白术、茯苓、炙甘草、熟地、白芍、当归、川芎、鹿角霜、菟丝子、杜仲、川椒);

   肾阳虚证:婚后不孕,月经迟发或后推或闭经,性欲淡漠+肾阳虚表现,治宜温肾暖宫,调补冲任,方用温胞饮或右归丸;

   肾阴虚证:婚后不孕,月经提前,经量少色鲜红+肾阴虚表现,治宜滋肾养血,调补冲任,方用养精种玉汤;

   肝气郁证:婚后不孕,月经或先或后,经来腹痛+肝气郁表现,治宜疏肝解郁,理血调经,方用开郁种玉汤或百灵调肝汤;

   瘀滞胞宫证:婚后不孕,经色紫黯有块+血瘀表现,治宜逐瘀荡胞,调经助孕,方用少腹逐瘀汤或膈下逐瘀汤;

  痰湿内阻证:婚后不孕,体胖,月经迟发或闭经,治宜燥湿化痰,行滞调经,方用苍附导痰汤。

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