关于机体水钠代谢失调，下列叙述正确的是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点4：低渗性缺水； 低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于缺水，血清钠低于正常。细胞外液处于低渗状态。 1．病因 （1）胃肠道消化液持续，如反复、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻； （2）大创面慢性渗液； （3）肾排钠过多。 2．临床表现 常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速，甚至不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷等。 （1）轻度缺钠：乏力、头晕、手足、口渴不明显。尿Na+减少。血清钠在130～135mmol/...
继发性高血压最常见的原因（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点5：继发性高血压； 继发性高血压是指由一定的疾病或病因引起的高血压，其重要性在于部分继发性高血压可以通过手术或其他方法得到根治或病情明显改善。尽早明确诊断可提高治愈率或防止病情发展，在确诊原发性高血压前必须做鉴别诊断。继发性高血压的常见病因及特点包括： 1．肾实质性高血压 肾实质性高血压为最常见的继发性高血压，由各种肾脏疾病引起。主要原因为：（1）大量肾单位丢失，水钠潴留及细胞外液增加；（2）肾脏RAAS系统激活。 临床特点是在发...
2004年某县流行性乙型脑炎流行，在某乡卫生院工作的医生田某发现了第一例后立即进行了报告，随后又有其他人员或单位相继进行了报告，于是当地相关部门采取了相应措施 除田某之外，其他任何人发现流行性 临床执业医师考试要点解析： 第二单元 疾病控制与公共卫生监督管理法规 ☆☆☆☆☆考点4：第四章 疫情控制； 第三十九条 医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施： （一）对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定； （二）对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗； （三）对医疗机构内的病人...
女性，52岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm×2.5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，情况良好。如确诊为乳癌，较理想的治疗方案为（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点10：恶性肿瘤的治疗原则； 肿瘤治疗方法有手术切除、化学治疗、放射治疗、中医药治疗及生物治疗等，根据肿瘤性质，发展程度和状态而选择。 一般原则为良性肿瘤及临界肿瘤以手术切除为主。恶性肿瘤为一性疾病，常易伴侵润与转移。仅局部治疗不易根治，必须从整体考虑，拟定综合治疗方案，在控制原发病灶后进行转移灶的治疗。恶性肿瘤第一次...
男性，40岁，两月来左颈部淋巴结进行性肿大，无痛，周期性发热，消瘦，近一周上水肿，颈粗，淋巴结活检有里一斯细胞，胸片示纵隔有肿块，选择哪种治疗显效最快（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点4：淋巴瘤的治疗原则与常用化疗方案； 治疗原则：以化疗为主的化、放疗结合的综合治疗。 1．HD ⅠA、ⅡA期患者用扩大放疗；ⅠB、ⅡB、Ⅲ期和Ⅳ期患者用联合化疗加局部照射放疗。化疗先用MOPP（氮芥、新碱、甲基苄肼、泼尼松）方案或以环磷酰胺取代（COPP）方案。 2．NHL 对放疗也但复发率高，因此首选放疗...
二尖瓣狭窄（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点4：风湿性心脏病； 1．基本病理变化 可分为变质渗出期、增生期或肉芽肿期和纤维化期或愈合期3期。 （1）变质渗出期 结缔组织纤维发生粘液变性，胶原纤维肿胀及纤维素样变性。病灶中有浆液和炎症细胞浸润。此期持续1月左右。 （2）增生期或肉芽肿期 形成特征性的风湿性肉芽肿，也称Aschoff小体。风湿性肉芽肿体积较小，中央为纤维素性坏死灶，周围为风湿细胞或Aschoff碰细胞（体积大、胞浆丰富、嗜碱性，核大、圆形或卵圆形、核膜清晰，染色质集中于中央，...
大面积皮肤剥脱伤需（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆考点5：火器伤的处理原则； 1．初期处理 （1）询问受伤经过，查阅伤情记录，检查及伤处。复杂伤情及大批伤员处理时要分轻重缓急，作出合理安排。 （2）积极防治休克：消除病因，输血补液，纠正呼吸，尽早手术。 （3）防治感染：早期、足量、有效的给予抗生素和尽早使用破伤风抗毒血清。 （4）清创：有以下几条原则应遵循： ①绝大多数火器伤应作清创术。不作清创的只有浅而小的切线伤和点状小弹片伤、出入口都很小的软组织贯通伤和无性气胸或仅有少量血气胸而无严重内脏...
临床执业医师考试要点解析： 第一单元 医疗与妇幼保健监督管理法规 ☆☆☆☆☆考点3：第三章 孕产期保健； 第十四条 医疗保健机构应当为育龄妇女和孕产妇提供孕产期保健服务。 孕产期保健服务包括下列内容： （一）母婴保健指导：对孕育健康后代以及严重遗传性疾病和碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见； （二）孕妇、产妇保健：为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导以及产前定期检查等医疗保健服务； （三）胎儿保健：为胎儿生长发育进行监护，提供咨询和医学指导； （四）新生儿保健：为新生儿...
肠管无生机的根据，下列哪一项不对（ ）。 考点2：肠梗阻的病理及病理生理； 1．肠管病理变化 各类肠梗阻发生变化不完全一致，轻重各异。急性单纯性机械性完全性肠梗阻，在梗阻部位以上肠蠕动增强，液体、气体积聚，肠管扩张、膨胀，梗阻部位愈低、时间愈长，膨胀愈明显，肠壁变薄，肠腔压力增高，可使管壁血运发生障碍，有血性渗出物。绞窄、穿孔，多发生在梗阻部位，并形成急性腹膜炎。梗阻部位以下肠管。性肠梗阻，因小、大肠均无蠕动，全肠管扩张。慢性肠梗阻多为不完全性梗阻，肠壁可代偿性肥厚。 2．病理生理变化 （1）体液丢失：胃...
嘧啶环中的两个氮原子分别来自（ ）。 试题解析： 嘧啶的从头合成途径中，先由氨甲酰磷酸合成酶Ⅱ催化谷氨酰胺(含第一个氮原子)与CO2合成氨甲酰磷酸，后者再与天冬氨酸(含第二个氮原子)缩合，最终生成UMP。故A项符合。...
30岁男性，以急性阑尾炎住院。早期腹痛位于脐周，伴恶心、。其腹痛发生机制是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点44：腹病的发生机制； 腹痛发生可分为三种基本机制，即内脏性腹痛、性腹痛和牵涉痛。 1．内脏性腹痛 是腹内某一器官受到刺激，信号交感神经通传入脊髓，其疼痛特点为： （1）疼痛部位含混，接近腹中线； （2）疼痛感觉模糊，多为痉挛、不适、钝痛、灼痛； （3）常伴恶心、、出汗等其他自主神经兴奋症状。 2．性腹痛 是来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号，经体神经传至脊神经根，反映到相应脊髓节段所支...
25岁初孕妇，孕35周，血压 160100mmHg，下肢水肿++，尿蛋白+++，诉头痛，视物模糊。如果在治疗过程中出现颅内压异常升高的临床表现，为了快速降低颅内压，宜选用何种药物治疗（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点18：妊娠高血压综合征的治疗； 1．轻度妊高征 （1）适当减轻工作，睡眠，取左侧卧位，在家休息，必要时住院治疗。 （2）饮食：食盐不必，长期低盐饮食易发生产后血循环衰竭，若水肿应食盐。 （3）药物：0.03g或地西泮2.5mg，1日3次口服，睡眠。 2．中、重度妊高征 应住院...
急性白血病浸润所致体征最多见于（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点2：急性白血病的临床表现； 1．正常骨髓造血功能受表现 （1）贫血：半数患者就诊时已有重度贫血。 （2）发热：最常见，低热常由白血病本身引起，而高热大多提示有继发感染。 （3）出血：可表现为牙龈出血、鼻出血，皮肤瘀点、瘀斑。M3易并发DIC，颅内出血常是原因。 2．白血病细胞增殖浸润的表现 （1）淋巴结和肝、脾肿大：前者多见于ALL。 （2）骨骼和关节：常有胸骨下段局部压痛，可出现关节、骨骼疼痛。 （3）眼部：粒细胞白血病可...
男，33岁，冬春季发作性节律性上腹部疼痛10年，近一周年疼痛剧烈，以半夜最严重，偶伴。胃镜检查示十二指肠球部有直径0.5～1.5cm溃疡，周围充血水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡。入院治疗。56 试题解析： 十二指肠球后溃疡指发生在十二指肠球部以下的溃疡，多在十二指肠乳头近端。...
可吸入性粉尘直径小于（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点13：生产性粉尘的定义和特性； 生产性粉尘是指在生产过程中产生的，能长时间浮游在空气中的固体微粒。机体长期吸入能引起以肺部纤维化改变为主的尘肺。 粉尘的理化特性、浓度及机体的时间是影响机体健康的重要因素。 1．粉尘的组成 粉尘的化学成分决定着粉尘对机体损害的性质，如吸入含高浓度游离二氧化硅的粉尘，可引起矽肺；吸入石棉尘，可引起石棉肺及间皮瘤，吸入含铅、锰尘，又可引起相应的铅中毒及锰中毒。 2．粉尘的分散度 分散度是指物质分散的程度。以...
抗纤维蛋白溶解药是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点4：链激酶的药理作用及临床应用； 1．药理作用 能使无活性的纤溶酶原变为活性纤溶酶，溶解纤维蛋白，溶解血栓。 2．临床应用 用于深静脉血栓、肺栓塞、眼底血管栓塞。但需早期用药，对血栓形成不超过6小时者疗效最佳。...