【摘要】为帮助大家模拟练习，环球网校执业护士频道整理2019年执业护士考试《实践能力》练习题135例，希望大家收藏练习。
二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
病人，女性，69岁。患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。病人入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。两分钟前夜班护士发现病人剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。
病人，男性，69岁。患有支气管扩张症10年。近来因偶感伤寒，出现发热、咳嗽，咳黄色浓痰，痰量多。护士给予健康教育
102、 病人与晚餐后，在一次激烈咳嗽后咯出大量鲜血，此时应告诉病人不能屏气，否则易导 致的并发症是
103、病人在大咯血过程中，由于恐惧而不敢咳嗽，出现了胸闷、气急、发绀、烦躁、面色苍白、大汗淋漓为窒息征兆，此时应将病人置于的体位是
A.半坐卧位 B.中凹卧位 C.平卧侧卧位 D.头低足高位 E.头高足低位
病人，男性，52岁。患COPD15年，近3天因急性上感病情加重，体温37.8℃，神智恍惚，昼睡夜醒、气促、不能平卧，痰色黄、粘稠、不易咳出。血气分析示PaO2 56nunHg、PaCO2 74mmHg
A.电解质紊乱 B.呼吸性酸中毒 C.脑痴先兆 D.肺性病毒 E.自发性气胸
A.体温过高 B.意识障碍 C.清理呼吸道无效 D.气体交换受损 E.体液过多
病人，女性，70岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促、不能平卧、痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5.0kPa。血二氧化碳分压11.3kPa.
A.超声雾化吸入 B.机械吸痰 C.拍背 D.指导有效咳嗽 E.体位引流
108.护士巡视时，发现病人烦躁不安，神智恍惚，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应
A.使用镇静剂 B.加大氧流量 C.使用呼吸兴奋剂 D.降低氧浓度 E.作气管切开准备
病人，男性，31岁。被自行车把左上腹，自述心慌、胸闷、腹痛。查体：神智清醒，脸色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤，皮肤挫裂伤收入院
110.半小时后，病人全腹压痛，左下腹不凝血，需急症手术，术前准备的内容不包括
A.注射破伤风抗毒素 B.皮肤准备 C.交叉配血 D.皮肤过敏试验 E.留置胃管、尿管
A.少量饮水 B.翻身、叩背 C.口含润喉片 D.通知医师 E.应用止咳化痰药
病人，男性，37岁。3天前手指被树枝刺伤，自行包扎止血，现病人全身乏力，头痛，多次阵发性全身肌肉强直性痉挛
A.焦虑/恐惧 B.有窒息的危险 C.又受伤的危险 D.体液不足 E.尿潴留
A.集中护理，减少探视 B.吸氧 C.遵医嘱使用地西泮 D.气管切开 E.注射破伤风抗毒素
病人，女性，51岁。体重82kg，因车祸致C3~4骨折，四肢瘫痪，呼吸困难，对自已的比病情非常担心
A.单人背起病人搬运 B.单人抱起病人搬运 C.两人搬运，其中一人台上身，一人抬脚
A.皮肤紫癜 B.扁桃体肿大 C.胸骨压痛 D.肺部湿啰音 E.心率增快
病人，女性，47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月，体检：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬。局部乳房皮肤出现“橘皮样”的改变。经活组织病理学检查证实乳腺癌。行乳腺癌改良根治术
A.患侧垫枕以抬高患肢 B.保持伤口引流管通畅 C.观察患侧肢端的血液循环
病人，女性，35岁。体检发现右侧乳房外上象限有一5cm大小肿块，质硬，界限不清。不光滑，尚可推动：同侧腋窝有2个淋巴结肿大，质硬，能推动。细针穿刺细胞学检查发现有癌细胞，临床诊断为右乳癌
A.加压包扎伤口 B.抬高右侧上肢 C.引液管持续负压吸引 D.半卧位 E.局部砂袋压迫
123.若病人术后3天右侧手臂青紫，皮温下降，脉搏不能触及，应立即采取的护理措施为
病人，女性，50岁。体态肥胖，近3个月饮水及尿量较多，半月前因胆石症作胆囊切除术，术后伤口不能愈合
A.空腹血糖测定 B.尿糖测定 C.OGTT D.糖化血红蛋白测定 E.糖化血浆清蛋白
A.单纯饮食控制 B.饮食控制+磺腺类降糖药 C.饮食控制+双胍类降糖药
病人，女性，40岁。因钝器击伤头部1小时入院，病人昏迷，呕吐，双侧瞳孔不等大，血压180/102mmHg，行硬膜下血肿消除术+碎骨片清除术，留置引流管送回病房。
病人，男性，29岁。因工作不慎从5米多高处坠落，当时昏迷，约20min后清醒，诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2h后，头痛，恶心，呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔放大，对光反射差。左侧肢体瘫痪，腱反射亢进。巴宾斯基征阳性
A.脑震荡及颅底骨折，脑髓液耳漏 B.颅底骨折及硬脑膜外充血 C.脑挫裂伤，颅内高压 D.颅内高压并发脑疝 E.脑干损伤及颅内高压
A.注意观察瞳孔及生命体征变化 B.预防感染并注射TAT C.禁食并常规补液量
病人，女性，63岁。1个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫入院，2周前出院，社区护士对其进行访视，发现病人目前意识清醒，血压持续在145/95mmHg左右，左侧肢体麻痹，右侧肢体肌力好，皮肤完整性好，语言表达部分障碍。目前久卧在床，可在床上独立进餐，现有老伴照顾
A.家庭消毒隔离知识 B.脑梗死的预防 C.传染性疾病及老年常见病的预防
A.发放视频教育光盘 B.推荐相关健康教育网站 C.组织社区病友座谈会 D.对其进行个别教育 E.提供宣传册
病人，女性。60岁。有高血压病史10年，2小时前大便用力后突然出现头痛，喷射状呕吐，言语不清，跌倒在地，急诊就诊