青少年人际关系量表

  青少年人际关系量表_基础医学_医药卫生_专业资料。青少年人际关系量表 人际关系的问题是人类日益关注的问题,特别是青少年的人际关 系,下面是 为大家整理青少年人际关系量表,希望对你有帮助。 青少年人际关系量表篇一 Q1:姓名 ____________

  青少年人际关系量表 人际关系的问题是人类日益关注的问题,特别是青少年的人际关 系,下面是 为大家整理青少年人际关系量表,希望对你有帮助。 青少年人际关系量表篇一 Q1:姓名 ____________ Q2:编号 ____________ Q3: 这是一份人际关系行为困扰的诊断量表,共 28 个问题, 每个问题做 是 或 否 两种回答。请您根据自己的实际情况,选择一 项最合适的答案。 是否 1.关于自己的烦恼有口难言。 ○ ○ 2.和生人见面感觉不自然。 ○ ○ 3.过分地羡慕和妒忌别人。 ○ ○ 4.与异性交往太少。 ○ ○ 5.对连续不断的会谈感到困难。 ○ ○ 6.在社交场合,感到紧张。 ○ ○ 7.时常伤害别人。 ○ ○ 8.与异性来往感觉不自然。 ○ ○ 9.与一大群朋友在一起,常感到孤寂或失落。 ○ ○ 1 10.极易受窘。 ○ ○ 11.与别人不能和睦相处。 ○ ○ 12.不知道与异性相处如何行之有效适可而止。 ○ ○ 13.当熟悉的人对自己的倾诉他的生平遭遇以求同情时,自己常 感到不自在。 ○ ○ 14.担心别人对自己有什么坏印象。 ○ ○ 15.总是尽力使别人赏识自己。 ○ ○ 16.暗自思慕异性。 ○ ○ 17.时常避免表达自己的感受。 ○ ○ 18.对自己的仪表(容貌)缺乏信心。 ○ ○ 19.讨厌某人或被某人所讨厌。 ○ ○ 20.瞧不起异性。 ○ ○ 21.不能专注地倾听。 ○ ○ 22.自己的烦恼无人可申诉。 ○ ○ 23.受别人排斥与冷漠。 ○ ○ 24.被异性瞧不起。 ○ ○ 25.不能广泛地听取各种意见、看法。 ○ ○ 26.自己常因受伤害而暗自伤心。 ○ ○ 27.常被别人谈论、愚弄。 ○ ○ 28.与异性交往不知如何更好地相处。 ○ ○ 青少年人际关系量表篇二 Q1:您的性别 ○男 2 ○女 Q2:您的年级 ○ 大一 ○ 大二 ○ 大三 ○ 大四 Q3:您的家庭关系 ○ 单亲 ○ 非单亲 Q4:您的家庭结构 ○ 独生子女 ○ 非独生子女 Q5:您的家庭所在地 ○ 城镇 ○ 农村 Q6:您的学习成绩 ○ 上游 ○ 中游 ○ 下游 Q7:关于自己的烦恼有口难言 ○是 ○否 3 Q8:和生人见面感觉不自然。 ○是 ○否 Q9:过分地羡慕和妒忌别人。 ○是 ○否 Q10:与异性交往太少。 ○是 ○否 Q11:对连续不断地会谈感到困难。 ○是 ○否 Q12:在社交场合,感到紧张。 ○是 ○否 Q13:时常伤害别人。 ○是 ○否 Q14:与异性来往感觉不自然 。 ○是 ○否 Q15:与一大群朋友在一起,常感到孤寂或失落。 4 ○是 ○否 Q16:极易受窘 ○是 ○否 Q17:与别人不能和睦相处。 ○是 ○否 Q18:不知道与异性相处如何适可而止。 ○是 ○否 Q19:当不熟悉的人对自己倾诉他的生平遭遇以求同情时,自 己常感到不自在。 ○是 ○否 Q20:担心别人对自己有什么坏印象。 ○是 ○否 Q21:总是尽力使别人赏识自己。 ○是 ○否 Q22:暗自思慕异性。 5 ○是 ○否 Q23:时常避免表达自己的感受 。 ○是 ○否 Q24:对自己的仪表(容貌)缺乏信心。 ○是 ○否 Q25:讨厌某人或被某人所讨厌。 ○是 ○否 Q26:瞧不起异性。 ○是 ○否 Q27:不能专注地倾听。 ○是 ○否 Q28:自己的烦恼无人可倾诉。 ○是 ○否 Q29:受别人排斥与冷漠。 ○是 6 ○否 Q30:被异性瞧不起。 ○是 ○否 Q31:不能广泛地听取各种各样意见、看法。 ○是 ○否 Q32:自己常因受伤害而暗自伤心。 ○是 ○否 Q33:常被别人谈论、愚弄。 ○是 ○否 Q34:与异性交往不知如何更好相处。 ○是 ○否 青少年人际关系量表篇三 Q1:1.关于自己的烦恼有口难言。 ○ 是这样的 ○ 不是这样的 Q2:2.和生人见面感觉不自然。 ○ 是这样的 ○ 不是这样的 7 Q3:3.过分羡慕和嫉妒别人。 ○ 是这样的 ○ 不是这样的 Q4:4.与异性交往太少。 ○ 是这样的 ○ 不是这样的 Q5:5.对连续不断的会谈感到困难。 ○ 是这样的 ○ 不是这样的 Q6:6.在社交场合感到紧张。 ○ 是这样的 ○ 不是这样的 Q7:7.时常伤害别人。 ○ 是这样的 ○ 不是这样的 Q8:8.与异性来往感不自然。 ○ 是这样的 ○ 不是这样的 Q9:9.与一大群朋友在一起,常感到孤寂或失落。 ○ 是这样的 ○ 不是这样的 8 Q10:10.极易受窘。 ○ 是这样的 ○ 不是这样的 Q11:11.与别人不能和睦相处。 ○ 是这样的 ○ 不是这样的不是这样的 Q12:12.不知道与异性相处如何适可而止。 ○ 是这样的 ○ 不是这样的 Q13:13.当不熟悉的人对自己倾诉他的生平遭遇以求同情时, 自己常感到不自在。 ○ 是这样的 ○ 不是这样的 Q14:14.担心别人对自己有什么坏印象。 ○ 是这样的 ○ 不是这样的 Q15:15.总是尽力使别人赏识自己。 ○ 是这样的 ○ 不是这样的 Q16:16.暗自思慕异性。 ○ 是这样的 ○ 不是这样的 9 Q17:17.时常避免表达自己的感受。 ○ 是这样的 ○ 不是这样的 Q18:18.对自己的仪表(容貌)缺乏信心。 ○ 是这样的 ○ 不是这样的 Q19:19.讨厌某人或被某人所讨厌。 ○ 是这样的 ○ 不是这样的 Q20:20.瞧不起异性。 ○ 是这样的 ○ 不是这样的 Q21:21.不能专注地倾听。 ○ 是这样的 ○ 不是这样的 Q22:22.自己的烦恼无人可申诉。 ○ 是这样的 ○ 不是这样的 Q23:23.受别人排斥与冷漠。 ○ 是这样的 ○ 不是这样的 Q24:24.被异性瞧不起。 10 ○ 是这样的 ○ 不是这样的 Q25:25.不能广泛地听取各种意见、看法。 ○ 是这样的 ○ 不是这样的 Q26:26.自己常因受伤害而暗自伤心。 ○ 是这样的 ○ 不是这样的 Q27:27.常被别人谈论、愚弄。 ○ 是这样的 ○ 不是这样的 Q28:28.与异性交往不知如何更好地相处。 ○ 是这样的 ○ 不是这样的 Q29:阅读下面材料,用真实的想法对以下情境做出程度判断, 尽量避免全部模棱两可的判断,不得参考他人意见。(本问卷匿名) Q30:材料一 假设你是火车轨道控制台的控制员,现在有一辆 高速失控的火车,如果你不切换轨道,它就会撞死原定轨道上的 5 个好不知情的人;但是现在还有一个选择,就是你切换火车的轨道, 使它到另外 1 条后备轨道上,但是另外 1 条轨道上有一个毫不知情 的人,你切换轨道之后他就会被撞死,而另外 5 个人将活下来。 你 做出了切换轨道的选择。 11 ○ 非常不道德 ○ 很不道德 ○ 有点不道德 ○ 不能确定 ○ 有点道德 ○ 很道德 ○ 非常道德 Q31:材料二 同样是有一辆高速失控的火车,如果你什么都不 做的线 个毫不知情的人,但是这次不同的是,你在桥 上,桥上有一个胖子,如果你把胖子推下桥就能使得火车停下来,另 外的 5 个人都会活下来。 你做出了把胖子推下桥的决定。 ○ 非常不道德 ○ 很不道德 ○ 有点不道德 ○ 不能确定 ○ 有点道德 ○ 很道德 ○ 非常道德 Q32:材料三 你和另外 5 个人同在一条马上要因为过重而沉没 的船上,你们所有人都不会游泳,现在你可以什么都不做,这样所有 人都会死去,包括你;你也可以选择将船上一个胖子推下河,这样做 的话,胖子会死去,但是其他人都能活下来,包括你。 你做出了把 12 胖子推下河的决定。 ○ 非常不道德 ○ 很不道德 ○ 有点不道德 ○ 不能确定 ○ 有点道德 ○ 很道德 ○ 非常道德 Q33:材料四 你是一名医生,现在有 5 个严重受伤的患者,他 们各自都需要不同的器官移植来救命,如果不马上接受器官移植,那 么他们都会死去。现在正好有一个恰好所有器官都符合移植要求的人 进入医院,你可以选择将这个倒霉鬼杀死,将他的器官移植到另外 5 个患者身上,那样那 5 个患者就会全部活下来。 你做出了杀死倒霉 鬼的决定。 ○ 非常不道德 ○ 很不道德 ○ 有点不道德 ○ 不能确定 ○ 有点道德 ○ 很道德 ○ 非常道德 13 Q34:个人资料补充 Q35:您的性别: ○男 ○女 Q36:您的年级: ○ 大一 ○ 大二 ○ 大三 ○ 大四 Q37:您的专业属于: ○ 文科 ○ 理科 Q38:您是否独生子女: ○ 独生子女 ○ 非独生子女 14

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