口腔执业医师常考知识点梳理——银汞合金充填

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  【考点精讲】银汞合金充填适应证:①Ⅰ类和Ⅱ类洞的充填;②后牙牙髓病、根尖周病经完善牙髓治疗后的牙体组织缺损的修复;③缺损面积大的无髓牙全冠修复前的充填。

  应用注意:牙冠有劈裂可能的牙体缺损(如隐裂),不宜做银汞合金充填。汞过敏的患者禁用。传统银合金粉与汞的重量比略大于1,球形银合金粉与汞的重量比略小于1。目前多使用银汞合金胶囊,调拌时间不得长于40秒。

  【进阶攻略】银汞合金充填应在23分钟内完成,如充填时间延长,可塑性降低,使充填时易产生空隙和分层现象。充填复面洞,需用成形片代替洞壁。先充填邻面部分,再充填窝洞的(牙合)面部分。特别是要注意鸠尾峡部应填压紧密。充填完成35分钟后,即可雕刻形态。充填完成后嘱患者24小时内,不用该牙咀嚼。充填24小时后充填体完全硬固方可打磨抛光。

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