最新执业医师技能考试题库及答案(珍藏版)_电大_成人教育_教育专区。2015 年执业医师技能考试题库 1 号题：患者男性 36 岁，因头胀痛 10 天，加重 2 天来院门诊。2 个月前患“鼻窦炎” ，有高血压病家族史。 （18 分） 考试与评分标准： (1)考官问：患
2015 年执业医师技能考试题库 1 号题：患者男性 36 岁，因头胀痛 10 天，加重 2 天来院门诊。2 个月前患“鼻窦炎” ，有高血压病家族史。 （18 分） 考试与评分标准： (1)考官问：患者测过体温，在眼、鼻、检查及神经系统检查均无阳性体征发现后，你觉得还应做什么检查（ 2 分） 考生答：测血压 (2)考官问：动脉血压测量方法有几种？（2 分） 考生答：直接测压法（1 分）间接测压法（1 分） (3)考官指定考生：用间接测量法测量被检查者血压（12 分） ①量体前，受伤意识： （1 分） 态度，语言（告知） ，动作 ②考生操作：测血压（7 分） ▲查血压计，安置被检查者肘部位置正确。 （1 分） 先检查水银柱是否 在“0”点，被检者肘部置于心脏同一水平。 ▲血压计气袖绑扎部位正确，松紧度适宜（1 分） 气袖均匀紧贴皮肤，缠于上臂（充气皮管向下，向上均可）其下缘在肘窝以上均 2~3 厘米。 ▲听诊器胸件（或称体件）放置部位正确（2 分） 胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下，若有考生将听诊器置于气袖下，扣 1 分） ▲测量过程流畅（3 分） 向气袖内充气，边充气边听诊至肱动脉搏动声消失，水银柱再升高 20~30mmHg 后，缓慢放气并双眼平视观察汞 柱，根据听诊和汞柱位置读出收缩、舒张压。 ③检查结束爱伤意识（1 分） 态度，语言（告知） ，动作 ④考官复测血压，读数基本正确（3 分） 考生向考官报告刚才测得实际血压读数（先报收缩后报舒张压）考官复测一次。验证考生测定血压读数是否 正 确。 （如读数与考官读数差异很明显，收缩压差异大于 10mmHg，舒张压差异大于 5mmHg 则不能得分） (4)提问（2 分） 何谓测血压？ 考生答：年龄在 18 岁以上成人（0.5 分） ，采用标准测量方法，至少 3 次非同日（0.5 分）血压达到或超过 140＼ 90mmHg（0.5 分）或舒张压达到或 超过 90mmHg（0.5 分） ，即可认为高血压，仅收缩压达到 140mmHg 谓收缩 期高血压。 2 号题：患者男性 27 岁，前额头痛及眼胀痛，流少量黄色浓涕 1 周。起病后不 发热，无咳嗽。家族史：其父亲 因高血压病，脑溢血 2 年前病逝。 （18 分） 考试与评分标准： (1)考官问：动脉血压侧另方法有几种？（2 分） 考生答：直接测压法（1 分）间接测压法（1 分） (2)考官问：动脉血压测量方法有几种？（2 分） 考生答：直接测压法（1 分）间接测压法（1 分） (3)考官指定考生：用间接测量法测量被检查者血压（12 分） ①量体前，受伤意识： （1 分） 态度，语言（告知） ，动作 ②考生操作：测血压（7 分） ▲查血压计，安置被检查者肘部位置正确。 （1 分） 先检查水银柱是否 在“0”点，被检者肘部置于心脏同一水平。 ▲血压计气袖绑扎部位正确，松紧度适宜（1 分） 气袖均匀紧贴皮肤，缠于上臂（充气皮管向下，向上均可）其下缘在肘窝以上均 2~3 厘米。 ▲听诊器胸件（或称体件）放置部位正确（2 分） 胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下，若有考生将听诊器置于气袖下，扣 1 分） ▲测量过程流畅（3 分） 向气袖内充气，边充气边听诊至肱动脉搏动声消失，水银柱再升高 20~30mmHg 后，缓慢放气并双眼平视观察汞 柱，根据听诊和汞柱位置读出收缩、舒张压。 ③检查结束爱伤意识（1 分） 态度，语言（告知） ，动作 ④考官复测血压，读数基本正确（3 分） 考生向考官报告刚才测得实际血压读数（先报收缩后报舒张压）考官复测一次。验证考生测定血压读数是否 正 1 确。 （如读数与考官读数差异很明显，收缩压差异大于 10mmHg，舒张压差异大于 5mmHg 则不能得分） (4)提问（2 分） 有一病人，多次测得两上肢血压（收缩压）差超过 10 mmHg，问多见于何种疾病？ 考生答：多见于多发性大动脉炎（1 分）或先天性动脉畸形（1 分） 3 号题：患者男性，18 岁，诉昨晚在看完电视后觉得眼睛痛，且有“复视”现象，要求做进一步检查。 （18 分） 考试与评分标准： (1)考官问：你作为接诊医师，在眼检查方面应检查哪些内容？（3 分） 考生答：视力检查（0.5 分）瞳孔检查（0.5 分）集合反射（0.5 分）瞳孔对光反射（间接，直接） （1 分）眼球运 动等各项检查（0.5 分） (2)考官问指定考生谓被检查者做眼球运动，间接，直接对光反射检查（12 分） ①量体前爱伤意识： （1 分） 态度，语言（告知） ，动作 ②眼球运动检查方法正确（5 分） 检查者执目标物（如棉签或笔尖或始示指尖） ，于受检者眼前 30~40cm（1 分） 。告知备检者头不要转动，眼球随 目标方向移动（1 分） ，一般按检查左，左上，左下，右，右上，右下 6 个方向的顺序进行（每个方向 0.5 分） 。 ③对光反射（间接，直接）检查方法正确（5 分） ： ▲直接对光反射检查：将光源直接照射检查者瞳孔，观察瞳孔变化（1 分） ：两眼瞳孔都检查（1 分） ▲间接对光反射，应以一手挡住光线以免光线照射要检查之眼而形成直接对光反射（1 分） ④检查结束后应说的线 分） 态度，语言（告知） ，动作 (3)提问（3 分） 眼球运动检查的意义是什么？双眼瞳孔对光反射迟钝或消失，多见于何种病人？ 考生答：眼球运动检查六条眼外肌的运动功能，若有某一方向运动受阻，提示该对配偶肌功能障碍和支配该对配 偶肌眼神经麻痹（1.5 分） ：双眼瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷病人。 （1.5 分） 4 号题：患者女性，14 岁，自幼体健，视力好。近来觉得看不清黑板上的字，且他人发现患者眼睛有“斜视” 现象，即来院检查。 （18 分） 考试与评分标准： (1)考官问：你作为接诊医师，在眼功能、瞳孔，眼球方面应检查哪些内容？（3 分） 考生答： ：视力检查（0.5 分）瞳孔检查（0.5 分）集合反射（0.5 分）瞳孔对光反射（间接，直接） （1 分）眼球 运动