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临床常用计算公式补Na＋量（mmol)=0.6×体重×（理想[Na＋]-实测[Na＋])体液丢失量（L）=（0.6×体重×（实测{Na＋}-140）÷140血浆渗透压（mm Hg)=2[Na＋]+[BuN]÷2.8+[Glu]÷18校正血[Ca2＋]（mg/L）=实测[Ca2＋]（mg/L）+0.8×（4－白蛋白值）肌酐清除率/（...
2015年医师资格备考的战火打响，目前已经进入到了紧张的复习阶段。新东方在线医学为帮助大家更有效地进行备考，在此与各位战友分享一下临床执业医师考试第一阶段的复习要点。众所周知，执业医师考试分为两个部分，实践技能考试和综合笔试考试。2015年技能考试...
导致产后出血因素： 以宫缩乏力、软产道损伤、胎盘因素及凝血功能障碍四类常见，子宫内翻者少。 （一)产后宫缩乏力 占产后出血的70～75%.正常情况下，胎盘娩出后，子宫肌纤维收缩与缩复使宫壁上的胎盘床血窦关闭和血栓形成，出血迅速减少。如收缩、缩复功能障...
锥虫病并发症介绍： 1.充血性心力衰竭 慢性锥虫病多表现为心脏增大、心肌损伤广泛，同时心脏结构发生异常，加之长期的心律失常或室壁瘤的存在，在疾病的晚期可出现充血性心力衰竭。 2.心律失常 本病极易并发恶性室性心律失常，尤其多见室性期前收缩、室性心动...
乳房神经纤维瘤鉴别方法概述： 1.神经纤维肉瘤 如果切除后复发，肿瘤细胞丰富，有明显间变，核分裂多见，则是神经纤维肉瘤。 2.神经鞘瘤 神经纤维瘤无包膜，神经鞘瘤可有完整的包膜；神经鞘瘤内血管扩张，管壁增厚，可放射透明变性，而神经纤维瘤内血管很少。...
感染性休克的感染依据和休克诊断： 一、感染依据 大多数可找到感染病灶，感染患者如肺炎、暴发性流脑、中毒型菌痢及重症肝病并发原性腹膜炎等。个别败血症常不易找到明确的病变部位。要与其他原因引起的休克相鉴别。 二、休克的诊断 临床表现血压下降，脉压差...
肝性肾功能不全肝性肾功能不全是指在肝硬化晚期和暴发性肝炎等严重实质性肝病时发生的肾功能不全。“肝肾综合征”这一术语，过去用得过于广泛，造成概念上的混乱，1979年一个国际会议建议：肝肾综合征仅用于肝硬化和暴发性肝炎等实质性肝病时发生的进行性肾功...
心肌桥的临床表现和分型介绍： 1.表浅型 因心肌桥薄而短，对冠脉血流影响较小，多数可无心肌缺血症状及相应的心电图改变。 2.纵深型 因心肌桥厚而长，对冠脉血流影响大，而出现心绞痛，心电图出现心肌缺血的ST-T改变。如果心肌桥并发冠脉粥样硬化继发血栓形成...
【目的】急救时的固定主要是对骨折临时固定，防止骨折断端活动刺伤血管、神经等周围组织造成继发性损伤，并减少疼痛，便于抢救运输和搬运。【物品准备】1.木质、铁质、塑料制作的夹板或固定架。2.就地取材，选用适合的木板、竹竿、树枝、纸板等简便材料。【操...
适应症：因各种原因所造成的循环骤停(包括心搏骤停、心室纤颤及心搏极弱)。禁忌症：1、胸壁开放性损伤;2、肋骨骨折;3、胸廓畸形或心包填塞;4、凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者，可不必进行复苏术。如晚期癌症等。 操作方法心肺复苏(CRP)是一个...
雌激素主要作用： 雌激素主要的作用是促进女性生死器官的发主育和副性征的出现，并维持在正常状态。此外，雌激素对代谢也有明显的影响 1.对生殖器官的作用 雌激素与卵巢、输卵管、子宫以及阴道粘膜上靶细胞受体结合，引起细胞DNA、RNA和蛋白质合成增加，促进细...
1.妊娠早期遭致病毒感染的孕妇。 2.接触了有毒物或受到过辐射的孕妇。 3.应用过不良药物的孕妇。可以毫不夸张地说，任何药物都有其副作用，因此，孕妇应该恪守这样一个原则：尽量少用药，最好不用药，任何用药都要在医生的指导下进行。 4.饲养家猫的孕妇。猫是...
腹部肿块常见病1.阑尾周围脓肿急性阑尾炎化脓坏疽时，大网膜可移至右下腹部，将阑尾包裹形成粘连，出现炎性肿块形成脓肿。临床表现有麻痹性肠梗阻的腹胀症状，腹膜刺激征象，压痛性包块和全身感染中毒症状等。B超检查可协助诊断和定位。2.炎症性肠病10-20%的克...
眩晕：多为突然发作的旋转性眩晕。患者常感周围物体围绕自身沿一定的方向旋转，闭目时症状可减轻。常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经反射症状。个别患者即使突然摔倒，也保持着清醒状态。眩晕持续时间多为数10分钟或数小时，最长者不超过...
在颈部正中线cm直径的圆形肿物，常位于舌骨前下方和甲状舌骨膜前方。肿物表面光滑，界限清楚，并可随吞咽活动或伸舌运动上下活动， 大而浅表的囊肿透光试验阳性，较小的囊肿可扪到一条索带连接舌骨。当肿物感染时，局部红、肿、热、痛。破溃或手术切...
心交感神经的概述及其作用： 定位：节前神经元在脊髓第1-5胸段的中间外侧柱。 节后神经元位于星状神经节或颈交感神经节内。 递质：去甲肾上腺素。 机制：去甲肾上腺素与β受体结合，激活钙通道，钙离子内流增加，肌质网释放钙离子增多，心肌收缩能力增强（正性...
定位：节前纤维位于脊髓胸、腰段的中间外侧柱。 递质：去甲肾上腺素。 机制：与α类受体结合，血管平滑肌收缩。 与β类受体结合，血管平滑肌舒张。 与α类受体结合能力强，缩血管纤维兴奋引起缩血管效应。 皮肤血管中缩血管纤维分布最密，骨骼肌和内脏血管次之...
多巴反应性肌张力障碍的鉴别诊断： 本病应与脑性瘫痪、少年型帕金森病、扭转痉挛、肝豆状核变性、痉挛性截瘫等鉴别。 1.脑性瘫痪常以肌张力异常增高及痉挛为主要特征，但常伴智力低下、惊厥及情绪障碍，症状无波动性，对多巴制剂无反应。 2.少年型帕金森病极少...
1.胸部X线检查：可见“肺门舞蹈”，左室增大。胸片示肺充血征；肺动脉段突出，主动脉结宽，左房和左室增大。当肺动脉高压时可见左、右心室增大，肺动脉段严重突出。 2.心电图检查：轻者可以正常。一般显示左心室肥大或左心室高电压。肺动脉高压时则左、右心室...
一、氨基酸与多肽记忆：①赖氨酸是含两个氨基的氨基酸。记忆为：“赖氨酸”就是“赖”在另一个氨基身边不肯离开的那个氨基酸。②容易使肽链的走向形成折角的氨基酸是“脯氨酸”。记忆为：只有走向“复”（脯)杂的氨基酸才能形成折角。③不出现在蛋白质中的氨...
胃肠道手术后的打嗝是临床执业医师考试的重要知识点，备考2014临床执业医师综合笔试的考生需掌握该考点：呃逆症：是膈肌和肋间肌等辅助呼吸肌的阵挛性不随意挛缩，伴吸气期门突然闭锁，空气迅速流入气管内，发出特异性声音。呃逆频繁或持续24h以上，称为难治性...
硅肺是长期吸入大量含游离二氧化硅(SiO2)粉尘微粒所引起的以肺纤维化为主要病变的全身性疾病。一、病因和发病机制：1、病因：小于5μm的硅尘。尤以1～2μm的硅尘微粒引起的病变最为严重。2、机理：巨噬细胞“自杀”学说;免疫学说二、基本病变：(一)硅结节形成...
(一)发病原因麻风分枝杆菌是麻风病的病原菌，其形态、染色与结核杆菌相似。是一种典型的胞内菌，病人渗出物标本中可见有大量麻风杆菌存在的细胞，称为麻风细胞。(二)发病机制原发性角膜病变麻风分枝杆菌直接通过上皮或角膜血管侵入角膜，局部繁殖发病或通过抗...
一 疾病的经过(一)潜伏期 :病因入侵到该病症状出现的一段时间。(二)前驱期 :潜伏期后到出现典型症状前的一段时间。(三)症状明显期出现该病特征性表现。(四)转归期疾病的转归(prog osis):即疾病的结束。二 疾病的转归的形式(一)康复(rehabilitatio )1 完全康复...
菌毛：菌体表面一种比鞭毛更细、更短而直硬的丝状物。菌毛在普通光学显微镜下看不到，必须用电子显微镜观察。菌毛由结构蛋白亚单位菌毛蛋白(pilin)组成，具有抗原性。根据功能不同，菌毛可分为普通菌毛和性菌毛两类：①普通菌毛：能与宿主细胞表面的特异性受体...
先将碎颅器的无窗内叶经破口置入颅内，凸面指向额骨内面，然后放入有窗外叶，凹面向着额骨外面，作适当调整使二柄扣合，拧紧螺旋。如系三叶碎颅器，则先放入中心杆，再相继置放前、后叶，拧紧螺旋后牵引。能用二叶牵出胎儿者，即不一定要用三叶。...
所谓基因表达是指细胞在生命过程中，把储存在DNA顺序中遗传信息经过转录和翻译，转变成具有生物活性的蛋白质分子。生物体内的各种功能蛋白质和酶都是同相应的结构基因编码的。转录过程在RNA聚合酶的催化下，以DNA为模板合成mRNA的过程称为转录。在双链DNA中，...
基因的复制的以DNA复制为基础的。生物体的遗传特征表现为特定的核苷酸顺序，并以密码子的形式编码在DNA分子上。在细胞分裂过程中，通过DNA 准确地自体复制，把遗传信息从亲代传给子代，这样，DNA就能真正完成其作为遗传信息载体的使命，从而保证遗传物质的连续...
1、对镜自照法：面对镜子，两手叉腰，观察乳腺的外形。然后，再将双臂高举过头，仔细观察两侧乳腺的形状及轮廓有无变化，乳腺皮肤有无红肿、皮疹、浅静脉怒张、皮肤褶皱、橘皮样改变等异常，观察乳头是否在同一水平线上，是否有抬高、回缩、凹陷，从乳头里有无...
1.多饮水，以增加排尿，可预防甚至治疗感染;2.洗热水浴，可减轻疼痛;3.服用维生素C，可以酸化尿液，干扰细菌生长;4.排便后，由前向后擦拭肛门，可预防感染复发5.性交前上厕所，以免病原体由性交被带入膀胱;性交后上厕所，可将女性尿道口的细菌由尿液送出;6.注...