【摘要】2018年临床执业医师考试备考已开始，环球网校搜集整理了临床执业医师考试生理学备考资料兴奋性周期性变化规律-2018临床执业医师考试生理学考试辅导，希望对你的备考有帮助。更多考试资料请持续关注环球网校临
2018年临床执业医师考试备考已开始，环球网校搜集整理了临床执业医师考试生理学备考资料“兴奋性周期性变化规律-2018临床执业医师考试生理学考试辅导”，希望对你的备考有帮助。更多考试资料请持续关注环球网校临床执业医师考试频道，我们会不定时更新相关内容。
心肌细胞与神经细胞相似，兴奋性是可变的。当心肌细胞受到刺激产生一次兴奋时，兴奋性也随之发生一系列周期性变化，这些变化与膜电位的改变、通道功能状态有密切联系。兴奋性的变化可分为以下几个时期：
(1)绝对不应期与有效不应期：绝对不应期相当于心肌发生一次兴奋时，从动作电位的0期除极开始至复极3期膜内电位约-55mV这段时间内，如果再给它刺激，则无论刺激多强，心肌细胞都不会再次兴奋。因此，这一时期称为绝对不应期。此期膜电位很小，Na+通道处于失活状态，心肌细胞兴奋性下降到零。从膜内电位-55mV到-60mV这段复极期间，如果给予阈上刺激，肌膜可发生局部除极化(局部兴奋)，但仍然不能产生动作电位，从动作电位除极开始到-60mV这段时间内，称有效不应期。局部除极化的原因是Na+通道刚刚开始复活。
(2)相对不应期：有效不应期完毕，从3期膜内电位-60mV开始到-80mV这段时期内，用阈上刺激才能引起动作电位，称为相对不应期。此期说明心肌的兴奋性已逐渐恢复，但仍低于正常，原因是Na+通道部分恢复活性。
(3)超常期：从复极3期膜内电位-80mV开始至复极-90mV这段时期内，用阈下刺激就能引起心肌产生动作电位，说明心肌的兴奋性超过了正常，故称为超常期。在此期间，心肌细胞的膜电位已基本恢复，Na+通道也已基本复活到可以再被激活的备用状态;而此时膜电位绝对值尚低于静息电位，距阈电位的差距较小，故兴奋性高于正常水平。