2019年临床医师实践技能考试病史采集都考哪些题?如何复习?

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  2019年临床医师实践技能考试病史采集增加颈肩痛;病例分析重点对临床常见病、多发病的临床思维能力进行考核,根据疾病谱的变化,增加肺栓塞、胸腔积液(恶性、结核性)、脓胸、非酒精性脂肪性肝病、克罗恩病、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压病、自然流产、子宫内膜癌、产后出血、子宫内膜异位症、甲状腺功能减退症、颅骨骨折、颈肩痛、腰腿痛、小儿惊厥、新生儿黄疸、肾综合征出血热、镇静催眠药中毒,删除临床少见的单纯性甲状腺肿。

  部位、性质、程度、起兵急缓、有无放射、加重或缓解因素,与呼吸及体位的关系

  咳嗽的性质、音色、程度及昼夜变化规律,咳嗽与体位的关系,痰的性状、量、气味

  有无声音嘶哑、有无胸痛、发热、呼吸困难、有无头晕、头痛、有无双下肢水肿、有无皮肤粘膜出血、低热盗汗

  发病的缓急、吸气性还是呼气性、阵发性还是持续性、与活动体位的关系、有无夜间阵发性、加重或缓解的因素

  有无发热、胸痛、咳嗽、咳泡沫痰、咯血、有无双下肢水肿、有无心悸、腹胀、

  有无头晕、晕厥、胸痛、有无咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、有无双下肢水肿、有无易饥渴多汗等

  有无咳嗽、咳痰、心悸、呼吸困难、有无纳差、恶心呕吐、黄疸、腹胀、出血倾向、有无怕冷、反应迟钝等

  呕吐物的性质、次数、和量、有无胆汁、咖啡色物、粪臭味等、呕吐与进食的关系、加重及缓解因素

  血 尿淀粉酶、肝功能、腹部B超、CT、粪常规、直肠指检、肿瘤标记物、妊娠试验

  血粪常规、细菌培养、腹部B超、内镜检查、钡剂灌肠胸部x线、PPD试验等、大便隐血

  有无发热、皮肤瘙痒、恶心呕吐、厌油腻食物、腹痛、有无抽搐、口腔溃疡、脱发等

  排尿频率、是否伴排尿困难、尿量、色,有无血尿、脓尿、有无尿路刺激征、有无下腹憋涨感

  每日排尿次数、颜色、量,是否伴发热、口渴、多饮多食、消瘦、与饮水的关系

  起病缓急、发作时间、性质、程度、持续性还是间断性、与体位的关系、有无复发等特点

  发作时有无意识障碍、大小便失禁、口周发紫、肢体抽动部位、次数、持续时间

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