2020年乡村实践技能基本技能操作之心肺复苏

  2020年乡村实践技能基本技能操作之心肺复苏。(2)判断意识、呼吸、大动脉搏动:三项总用时不超过10秒(2分,评估不全、有误或者超时只得1分)

  a. 意识:采用“轻拍重喊”的原则,双手拍打患者双肩,同时对患者双耳进行大声呼唤。

  b. 呼吸:施救者耳贴患者鼻下,感受是否有呼吸,并且眼观胸廓起伏是否存在。

  c. 大动脉搏动:单手放在体表大动脉搏动位置(如颈动脉、股动脉),来判断是否有大动脉搏动。

  (3)呼救:当意识、呼吸、大动脉搏动均消失时,立刻大声呼救,自己或叫人拨打120。(0.5分)

  (1)体位:将患者仰卧放在坚硬的平面上或身下垫硬板,解开衣扣、腰带,充分暴露胸壁。(0.5分)

  b. 手法:一只手掌根紧贴胸骨,另一只手重叠放置在这只手的手背上,手指与肋骨平行上翘,手指不能触碰患者胸壁,用掌根按压。(0.5分)

  c. 姿势:施救者站或跪在患者右侧,上半身前倾,以髋关节为支点,肩肘手掌连线与患者胸壁垂直,按压时肘关节保持固定伸直状态。垂直向下按压;下压和放松时间相等;放松时保证胸廓充分回弹,手掌不可离开患者胸壁。(0.5分)

  d. 频率、深度、比例:按压速率为100?120次/分,按压幅度为5?6cm。按压与呼吸比例为30:2。(1分)

  b. 采用仰头举颏法打开气道:一手置于患者额部加压使其头后仰,另一手同时抬举患者下颏,尽量使其下颌角与耳根连线)人工呼吸:施救者用置于前额的拇指和示指捏住患者鼻孔,正常吸气后用口唇把患者口唇全部包住,匀速向患者口中吹气,每次吹气应持续1秒,确保有明显的胸廓起伏。(0.5分)然后松开捏鼻的手指,观察胸部的恢复状况,再进行下一次。连续2次人工呼吸。(0.5分)

  (1)按照胸外按压-打开气道-人工呼吸的顺序共完成5个循环后判断复苏效果:观察颈动脉搏动、自主呼吸、瞳孔对光反射、意识、自主呼吸、皮肤颜色。如若颈动脉搏动恢复、自主呼吸出现、瞳孔对光反射存在、皮肤由紫绀变为红润证明复苏成 功。

  (2)着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质。

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