口腔规培考试重点(本人整理得巨细)

  口腔规培考试重点(本人整理得巨细),这两个APP相比较,我用的更多是考试宝典,医学电子书包感觉太乱了,题目也很多,考试宝典题目也不少,大概8千多,但考试宝典的设计里面有错题、收藏,我用考试宝典比较顺手。

  请注意:考试宝典题库是需要付 168,有效期是整整一年,买的时候要注意买“住院医师规培的题库”,很容易会误买其他的题库。

  请不要误会判读就是单纯的影像题目,复习时口外、口黏各类疾病都扫一眼,包括症状、鉴别诊断、治疗原则和药物、口腔修复的肯氏分类、卡环等部件的作用、唇裂的分类及治疗、口外相关疾病的影像,正畸可能会有1-2道简单题目,还有病理图片也可以扫一下(考的几率不大)。

  核对基本情况:病案号,姓名,年龄,哪里人,职业,注意直接把有没有医保问掉

  有去医院看过吗——如果有要问清什么时候去看的,有没有治疗用药,有没有缓解,药物的话是什么药,怎么吃,吃多久了,吃过之后是否缓解

  伴随症状——牙龈出血肿胀,牙齿松动,牙齿疼痛,咬合不适,有没有牙龈或者面部破过脓包即瘘管史

  询问既往史:系统疾病史,血液系统疾病,药敏史,服药史(如果有要写清服药时间,用量,病情是否缓解),手术史,外伤史,放疗史

  询问个人史:吸烟喝酒?有没有最近压力大熬夜等情况,有没有结婚,是不是妊娠状态,月经的相关问题(初潮时间,月经间隔期,月经时长,末次月经时间)

  2.牙齿的内容——牙体(探针,冷热诊记得跟老师要热牙胶或者小冰棒,不可以用冷风吹做冷诊,叩诊),牙周(牙龈探诊出血,牙龈红肿情况,牙周探诊,根分叉情况,牙齿松动度)

  3.腭部(硬腭,软腭,腭垂)舌(是否有舌体上抬,运动障碍,舌系带长短)口咽(咽后壁,咽侧壁,扁桃体,软腭,舌根)

  一定记得检查完毕后向患者交代一下检查情况,是否需要拍片等辅助检查,目前最怀疑的诊断,初步拟定的治疗计划,并发症及费用等

  这个真没法总结,什么都有可能考到,疾病有关的诊断依据,鉴别诊断,治疗原则。

  分享一下我当时考到的问题:深龋的鉴别诊断,治疗原则,直接盖髓和间接盖髓的定义和操作,患者对治疗很恐惧时要如何处理(安抚,必要时使用STA无痛局麻仪)

  一般30次按压的时间控制在15-18秒,正式考试的时候除非你做得特别完美,一般考官都会要求做完5个循环,有怀孕等特殊情况的向考官提前说明。

  患者准备:核对患者身份,评估患者状态,判断患者是否有禁忌症,准备器械,调节椅位和灯光

  2.根管口扩大(G钻或大锥度镍钛器械例如protaper的SX),确定工作长度(电测法,诊断丝,拍片法)

  3.利用镍钛器械预备(不可跳号,每次换挫要冲洗,根管冲洗液一般用17%EDTA配合0.5%-5.25%次氯酸钠,注意根管狭窄钙化情况,有必要时回挫疏通及超声荡洗)

  根备目的:(1)选择的测压器能自如到达工作长度1-2mm;(2)主牙胶尖容易进入根尖区;(3)保持根尖狭窄区的存在,有明显根尖止点;(4)根管壁光滑无台阶,连续锥形无偏移的根管形态

  5.当侧压器只能插入根管口下2-3mm,切断软化冠部牙胶,有效封闭根管口和髓腔

  术后X线mm;欠充:充填物不致密或距根尖2mm;超充:超过根尖孔,欠充和超充都需要拆除重新充填)

  1.根充的质量评价:(1)充填物与根管壁紧密贴合,致密无空隙;(2)充填深度到达工作长度;(3)最小限度使用根管封闭剂;(4)X线示无明显超充或欠充

  2.根管治疗的质控标准:2年时间,分别从症状,体征,X线.修复时机要背一背:(1)原本牙髓病变未及根尖周建议RCT后3天修复;(2)根尖周炎建议RCT1-2周修复;(3)有瘘管者需待瘘管愈合;(4)根尖周病变广泛者需观察至根尖周病变明显缩小或形成骨硬板

  上述的准备工作+患者术前含漱(3%过氧化氢或0.12%氯已定)1.口腔卫生状况——PLI指数0,1,2,3

  上述的准备工作(排除禁忌症)+患者术前含漱(3%过氧化氢或0.12%氯已定)1.选择工作头,调节功率水量

  上述的准备工作+嘱患者平视前方+解释包扎目的(保护术区,止血,减轻水肿,防止骨折错位,固定敷料)

  包扎注意事项:(1)下颌下区保持呼吸道不受压,耳部不受压;(2)无菌创口需无菌操作,感染创口注意引流通畅;(3)腮腺区加压包扎,整形创口注意不要太大压力,切排创口第一次包扎适当压力,之后注意引流通畅,骨折创口注意不要错位愈合,游离植皮术后需加以疏松纱布后再绷带包扎

  上述的准备工作——问清拔牙的禁忌症:系统疾病,血液疾病,空腹,药敏史,服用药物史(双磷酸盐),月经史,妊娠史,放疗史下牙槽神经阻滞麻醉视频:

  html记得口述在注射过程中观察患者的意识状态及唇色考官会问的问题:下牙槽神经的麻醉范围,局麻的并发症

  上述的准备工作+术区消毒+切口麻醉+术区铺巾切口位置选择脓肿低位,一般选择口内引流

  术后交代:每日更换1-2次引流物;结合病情,病原菌种类,抗菌药物特点制定药物治疗方案;颌面部感染一般为混合细菌感染,宜早期应用足量抗菌药物,广谱类抗生素选头孢类,针对厌氧菌选甲硝唑或替硝唑,通常联合使用

  (2)后牙游离缺失选择模型向后倾斜;后牙非游离缺失时根据基牙健康程度决定就位方向,若缺隙前后基牙倒凹不大,可采用均凹法,根据基牙健康程度选择就位道,将模型向健康牙倾斜;

  (3)前后牙缺失时模型向后倾斜,若前牙全部缺失根据倒凹情况和基牙位置选择就位道方向,将模型向易脱位侧倾斜;

  3.取模:选托盘,初印模选用印模膏取模,注意肌功能修整,边缘及组织面修去2mm,终印模选用藻酸盐取模,嘱患者正中咬合,分区肌功能修整,灌制终模型

  取咬合关系:垂直,水平颌位关系及咬合关系的检查(利用余留牙或蜡牙合或牙合堤记录)

  上述的准备工作+根尖x线.比色注意事项:清洁天然牙,在白色自然光(10点-15点)下,去除周围环境干扰;比色板湿润,医生在比色前注视蓝色背景,比色时眼睛与牙同一水平,分区比色

  TkyMTMvMjU3NDIzODAuc2h0bWw=.html?src=pl3.注意咬合关系是否稳定4.暂时修复体制作5.取模的要点:(1)试托盘能覆盖牙列,有3-4mm间隙,不妨碍口腔软组织功能运动;(2)印模材料先放水再放粉,按材料说明的配比;(3)取模的体位不能错;(4)不要忘记被动肌功能调整和主动调整

  规培考试是对大家三年规培工作的基本检查,考核的是一些基本知识和技能,大家好好看书,背足考点表,在考试的时候尽量把考点都口述出来,说多了不扣分。

延伸阅读:

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