心的纤维性支架和心壁的构造、房间隔与室间隔的形态结构

  

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  了解心的纤维性支架和心壁的构造。掌握房间隔与室间隔的形态结构。了解其常见缺损部位。

  

  1、心纤维骨骼:

  

  1)定义:心肌和瓣膜附着处的纤维性支架。

  

  2)组成

  

  右纤维三角(中央纤维体):二尖瓣环、三尖瓣环、主动脉后瓣环之间,其前方与室隔膜部移行。

  

  左纤维三角:主动脉左瓣环外侧与二尖瓣环连接处;

  

  四个瓣膜纤维环:为心室出、入口的瓣膜附着部。

  

  圆锥韧带:连接肺动脉瓣环与主动脉瓣环;

  

  瓣膜间隔:主动脉左瓣环与后瓣环相对缘之间(主动脉下隔)与二尖瓣前尖相移行。

  

  2、心壁:

  

  心内膜:位于心房与心室内面并与大血管内膜相延续,可形成心瓣膜。

  

  心肌(心室肌):外层斜行、中层环行、内层纵行(形成肉柱、乳头肌);

  

  心外膜:即浆 膜性心包。

  

  3、房间隔:两层心内膜间夹结缔组织和少量心肌组成,卵圆窝处最薄。

  

  4、室间隔:上方中部为膜部,施放间隔缺损的好发部位,下方为肌部。

  

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