临床执业助理医师考试题型

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  读书破万卷 下笔如有神 临床执业助理医师考试题型 加入收藏 【大 中 小】 [ 2010-5-7 ] 目前,执业医师资格综合笔试全部采用选择题纸笔考试形式。传统问答式考试评分方法缺乏 科学、统一的标准,主观性和随意性较大,考查范围有限,选择题摒除了这些缺陷,是考试 公平、、标准化的重要体现。医师资格综合笔试采用 A 型(最佳选择题)和 B 型题(配 伍题) ,共有 A1、A2、B1、A3、A45 种题型。 A1 型题(单句型最佳选择题) :每道试题由 1 个题干和 5 个供选择的备选答案组成。题 干以叙述式单句出现,备选答案中只有 1 个是最佳选择,称为正确答案,其余 4 个均为干扰 答案。干扰答案或是完全不正确,或是部分正确。 A2 型题(病例摘要型最佳选择题) :试题结构是由 1 个简要病历作为题干、5 个供选择的 备选答案组成,备选答案中只有 1 个是最佳选择。 B1 型题(标准配伍题) :试题开始是 5 个备选答案,备选答案后提出至少 2 道试题,要 求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中,每个备选答案可以选 用一次,也可以选用数次,但也可以一次不选用。 A3 型题(病例组型最佳选择题) :试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景, 然后提出 2 个~3 个相关问题,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,且问 题之间相互。 A4 型题(病例串型最佳选择题) :开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景, 然后提出 3 个~6 个相关问题。当病情逐渐展开时,可以逐步增加新的信息。有时陈述了一 些次要的或有前提的假设信息,这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信 息的顺序对回答问题常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关,又与随后的改变有 关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。 例: (一)A1 型题(单句型最佳选择题) 细胞坏死的主要形态标志是 A.线粒体肿胀 B.核碎裂 C.胞质嗜酸性增强 D.胞质脂滴增加 E.自噬泡增多 读书破万卷 下笔如有神 (二)A2 型题(病例摘要型最佳选择题) 35 岁女性,3 周前感冒伴咽痛,2 周前已痊愈。近 5 天颈前疼痛明显,有低热来门诊。 查体:T37.8℃,皮肤无汗,甲状腺Ⅱ°大,右叶硬,明显触痛拒按,WBC7.8×109L.临床诊 断最可能是 A.甲状腺右叶囊肿出血 B.甲状腺癌伴出血 C.慢性淋巴性甲状腺炎 D.急性化脓性甲状腺炎 E.亚急性甲状腺炎 (三)A3 型题(病例组型最佳选择题) (1~3 题共用题干) 35 岁男性,因饱餐和饮酒后 6 小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴有 2 次, 为胃内容物,自觉口干,出冷汗。查体:T38℃,四肢厥冷,脉搏 116 次分,血压 106kPa, 腹膨胀,全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界存在,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。 1.根据病人的临床表现,不应考虑的诊断是 A.穿孔性阑尾炎 B.胃十二指肠溃疡穿孔 C.绞窄性肠梗阻 D.急性胰腺炎 E.急性盆腔炎 2.患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎,如行腹腔穿刺,可能抽出液体的颜色是 A.无色清亮液体 B.棕褐色液体 C.胆汁样液体 读书破万卷 下笔如有神 D.脓性液体 E.血性液体 3.治疗方针应是 A.胃肠减压,密切观察病情变化 B.中药与针刺 C.补液抗炎 D.紧急手术 E.纠正休克后手术 (四)A4 型题(病例串型最佳选择题) (1~3 题共用题干) 18 岁女性,2 年来觉下前牙咬东西无力,近期牙齿感觉松动。检查下前牙松动Ⅰ度。牙 龈红肿,有牙石,其它牙龈微肿。 1.采集病史重点了解 A.有无外伤史 B.家族史 C.不良习惯 D.口腔卫生习惯 E.有无服药史 2.重点检查项目是 A.牙髓活力 B.X 线片 C.松动度 D.外周血象 读书破万卷 下笔如有神 E.牙周附着水平 3.根据上述检查初步印象为牙周炎,有助于进一步确定诊断的检查是 A.头颅 X 线 B.龈下菌斑细菌学检查 C.局部组织病理检查 D.药物过敏试验 E.内分泌检查 (五)B1 型题(标准配伍题) (1~2 共用备选答案) A.血源性 B.腺源性 C.损伤性 D.牙源性 E.医源性 1.新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为(A) 2.化脓性颌骨骨髓炎感染来源多为(D)

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