肛瘘手术中影响手术效果的关键步骤在于（ ）。临床执业医师考试要点解析：☆☆☆☆考点6：肛瘘；1．概念肛瘘是与肛周皮肤相通的感染性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成，内口常位于直肠下部或肛管，多为一个；外口位于肛周皮肤上，可为一个或多个。2．分类（1）按瘘管高低分类：低位肛瘘：瘘管位于外括约肌深部以下。可分为低位单纯性肛瘘（只有一个瘘管）和低位复杂性肛瘘（有多个瘘口和瘘管）。高位肛瘘：瘘管位于外括约肌深部以上。可分为商位单纯性肛瘘（只有一个瘘管）和高位复杂性肛瘘（有多个瘘口和瘘管）。（2）按瘘管与括约肌的关...
良性高血压病患者，长期不愈合，该病人血管出现的主要病变是（ ）。...
5.当解救有机磷酸酯类中毒而造成阿托品过量时不能用（ ）阿托品类药物包括：阿托品和东莨菪碱；含有阿托品类生物碱的植物生药，如颠茄、曼陀罗、白曼陀罗（洋金花）、莨菪子（天仙子）、山莨菪等；阿托品的合成代替品，如后马托品、胃复康、丙胺太林（普鲁本辛）、山莨菪碱（６５４－２）、苯海索（安坦）等。 上述药物都能阻断节后胆碱能神经所支配的效应器官中的乙酰胆碱受体（即毒蕈碱型受体）。用药过量时，主要表现为副交硷神经作用解除后的症状以及中枢神经系统症状，对烟碱样症状则无对抗作用。阿托品的剂量超过５－１６ｍｇ，则中毒症状...
男性，32岁，右上腹疼痛不适，无畏寒，发热，黄疸，血AFP阳性，B超：肝右叶1.5cm占位病变，最适宜的治疗方法（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点8：原发性肝癌的手术治疗适应证； 适用于情况良好，癌肿局限，未超过半肝，无严重肝硬化，肝功能代偿良好，癌肿未第一、第二肝门及下腔静脉，以及无心、肺、肾功能严重损害者。临床上有明显黄疸、腹水、下肢、肝外癌转移、情况不能耐受手术者，都是手术禁忌证。 术式的选择应根据病人的情况、肝硬化程度、肿瘤大小和部位以及肝代偿功能等而定。癌肿局限于一个肝叶内，可作...
第92题 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点4：子宫脱垂的预防和治疗； 1．预防 严密观察产程，提高助产技术，避免滞产和第二产程延长，对头盆不称者应及早行剖宫产终止妊娠；产妇在产后参加重体力劳动，更是预防子宫脱垂的关键措施。此外，应积极治疗慢性咳嗽、便秘和盆腔内包块等疾病。 2．治疗 （1）支持疗法：加强营养，适当安排休息和工作，避免重体力劳动，经常保持大便通畅，凡有慢性咳嗽和盆腔包块者，应积极治疗。中药补中益气汤有促进盆底肌张力恢复、缓解局部症状的作用。 （2）采用子宫托：子宫托是一种支持子宫和...
肩关节周围炎，一般自愈的时间是（ ）。临床执业医师考试要点解析：☆☆☆☆☆考点1：肩周炎； 肩周炎是肩周围肌肉、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症。主要表现为上述结构的增生、粗糙及关节内、外粘连。临床等点为活动时疼痛、功能受限。 1．临床表现 （1）中老年患者多见，女性多于男性，常为单侧，亦可双侧同时发病。 （2）肩部某一处疼痛，与动作姿势有明显关系。随病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段。肩关节活动受限，患肢不能梳头、扣腰带，如增大活动范围，则会发生剧烈疼痛。 （3）三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。肩...
女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。 该患者劳累后气促主要是由于（ ）。...
考点4：血液的理化特性；...
男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快为脓血便，便常规红细胞5个HP，白细胞10个HP，脓液(++)。 该患者需与哪-种病相鉴别（ ）。临床执业医师考试要点解析：☆☆☆☆☆考点6：细菌性痢疾的鉴别诊断； 1．急性菌痢主要和急性阿米巴痢疾鉴别如下表： 2．中毒性菌痢应与下列病症相鉴别 （1）高热惊厥：此症多见婴幼儿，既往多有高热惊厥且反复发作史，常可寻找出引起高热惊厥的病因及诱发因素。一经退热处理后惊厥即随之消退。 （2）中毒性肺炎：此种肺炎病前多有受凉史，多伴感染性休克，有...
施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹中氧浓度是（ ）。第18题...
患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨，造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤，该患应为（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点3：断肢的分类及预后； 1．分类 （1）切割性断肢 （2）辗压性断肢 （3）撕裂性断肢 2．预后 （1）切割性断肢是由锐利的刀具切割的，其断面比较整齐，修复成功率高。 （2）辗压性断肢是由冲床冲压或重物辗压断的，损伤较重但局限，切去被压轧部分后可成为切割伤口，修复成功率也不低。 （3）撕裂性断肢是被滚动的轮带或离心机等将肢体撕断，损伤广泛且严重，血管，神经和肌腱的断面不在...
下列哪项不是胎离征象（ ）临床执业医师考试要点解析：...
病人头晕、乏力、恶心、血清Na+130mmolL、血清K+4.5mmolL、尿比重1.040，是哪种电解质失调（ ）。临床执业医师考试要点解析：☆☆☆☆☆考点4：低渗性缺水；低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于缺水，血清钠低于正常。细胞外液处于低渗状态。1．病因（1）胃肠道消化液持续，如反复、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻；（2）大创面慢性渗液；（3）肾排钠过多。2．临床表现常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速，甚至不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷等。（1）轻度缺钠：乏力、头晕、手足、口渴不...
1．每分通气量是指每分钟进、出于肺的气体总量。等于呼吸频率乘潮气量。平静呼吸时，正常成年人呼吸频率每分12～18次，潮气量500ml，则每分通气量为6-9L。每分通气量随性别、年龄、身材和活动量的不同而有差异。为了便于比较，最好在基础条件下测定，并以每平方米体表面积为单位来计算。...
临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆考点6：不可逆作用和可逆作用； 1．不可逆作用 此类剂一般均为非生物来源，它们与酶共价结合了酶与底物结合或酶的催化功能。由于剂与酶共价结合，不能用简单的透析、稀释等物理方法除去作用。 2．可逆作用 可逆性剂是通过非共价键与酶结合，因此既能结合又易解离，迅速地达到平衡。酶促反应速度因剂与酶或酶-底物复合物相结合而减慢。可逆性作用又分为竞争性和非竞争性等类型。 （1）竞争性作用 竞争性剂的结构与底物相似，能与底物竞争酶的结合位点，所以称竞争性作用。剂与底物竞争酶的结合位点的...
男性患者，67岁，有冠心病史，服双香豆素预防血栓形成，近日因上呼吸道感染服用某种抗感染药，5天后皮下有多处出血点，这种抗感染药可能是（ ）。第33题临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点1：第三代喹诺酮类药物； 常用的第三代喹诺酮类药物有环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星等。 1．抗菌作用 抗菌谱广，体外抗菌活性强。对耐药绿脓杆菌、耐甲氧西林的金葡菌、产青霉素酶的淋球菌、产酶流感杆菌等均有良效，对肺炎军团菌和弯曲菌也有效。一些对氨基苷类耐药的革兰阴性和阳性菌仍然。 2．作用机制 DNA螺...