良性高血压病患者,长期不愈合,该病人血管出现的主要病变是( )。

  良性高血压病患者,长期不愈合,该病人血管出现的主要病变是( )。

 

  

临床执业医师考试要点解析:

  

☆☆☆☆☆考点7:玻璃样变性的概念、类型和病理变化;

  

1.概念

  

在细胞或间质内出现半透明均质、红染、无结构物质称玻璃样变性;又称透明变性。

  

2.类型和病理变化

  

(1)结缔组织玻璃样变

  

常见于纤维瘢痕组织、纤维化的肾小球以及动脉粥样硬化的纤维性斑块等。病变处纤维细胞明显减少,胶原纤维增粗且互相溶合呈半透明均质状,质地坚韧。

  

(2)血管壁玻璃样变

  

常见于高血压病时的肾、脑、脾和视网膜的细动脉,由于细动脉持续痉挛,内膜通透性增高,管腔内血浆蛋白参入内膜沉积于管壁,在内皮细胞下凝固成无结构的均匀红染物质,同时,内膜下基底膜样物质增多,故导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞,使组织器官缺血。

  

(3)细胞内玻璃样变

  

多种原因引起细胞质内出现大小不等、圆球形。均质红染的物质。例如慢性肾小球肾炎时,大量血浆蛋白由肾小球滤出到肾小管中,被肾小管上皮细胞吞饮后在胞浆内融合成玻璃样小滴;病毒性肝炎时,肝细胞浆内由于肝细胞损伤,其胞质内出现圆形、红染的玻璃样小滴,亦称嗜酸性小滴。

  

 

延伸阅读:

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