临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点1：下丘脑的内分泌功能； 1．下丘脑与垂体之间的功能联系 （1）与腺垂体的功能联系 依靠垂体门脉系统而实现。 （2）与神经垂体的功能联系 激素沿下丘脑一垂体束的轴突运送，并贮存于神经垂体。 2．下丘脑调节肽 下丘脑促垂体区分泌的肽类激素，主要调节腺垂体的活动，称为下丘脑调节肽。下丘脑调节肽有9种：（1）促甲状腺激素激素（TRH）；（2）促性腺激素激素（GnRH）；（3）促肾上腺皮质激素激素（CRH）；（4）生长素激素（GHRH）；（5）生长素激素（生长抑素，GHR...
男性，30岁，工程师，大学文化，一年前独自到树林中迷时．听到两个割草人在谈话“在树林小看到一头黑熊”。找这两个人时旁边一个人都没有，四处寂静无声，后来在车间工作时看到了自己家墙上的钟和图画，或者“就 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆考点3：症的诊断标准； 1．诊断要点 对症的诊断主要根据临床特点： （1）具有较特征性的思维和知觉障碍，情感不协调、平淡以及意志活动缺乏症状。 （2）病程有缓慢发展迁延的趋势。 （3）无特殊阳性体征，绝大多数病人没有意识及智能障碍。 2．CCMD-3中症诊断标准 （1）症状...
考点3：致病性葡萄球菌的鉴别要点； 致病性葡萄球菌的鉴定主要根据产生凝固酶和耐热核酸酶、产生金色素、有溶血性和发酵甘露醇等作为参考指标。 过去认为凝固酶阴性的葡萄球菌（CNS）不致病，但近年来临床和实验室检测结果CNS已经成为医源染的常见病原菌，而且其耐药性菌株也日益增多。...
下列哪项不是受精卵着床的条件（ ）。 试题解析： 本题主要考核受精卵的着床条件。受精卵着床条件为①透明带消失；②囊胚细胞、细胞分化出合体细胞；③囊胚和子宫内膜同步发育并互相配合；④孕妇体内有足够量的孕酮。所以选择E。...
10月女孩，咳嗽5天，喘4天。查体：T37℃，鼻扇(+)，双肺闻及哮鸣音及少许水泡音，肝大，质软，血化验：白细胞11×119L，正位片：双肺纹理增强，双肺通过度增加，该患初步诊断（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点18：病毒性肺炎的特点； 1．呼吸道合胞病毒肺炎 由呼吸道合胞病毒（RSV）所致。多见于2岁以内，尤以3～6个月婴儿多见，发病季节随地理区域而异常于上呼吸道感染后2～3天出现干咳，低～中度发热，呼吸困难，喘憋为突出表现，2～3天后病情可逐渐加重，出现呼吸增快、三凹征和鼻翼动，严重...
膀胱（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点14：子宫颈癌的转移途径及临床分期； 1．转移途径 主要为直接蔓延及淋巴转移，血行转移极少见。 （1）直接蔓延：最常见。癌组织向局部浸润，并向邻近器官及组织扩散。向上、下累及子宫体及，向两侧蔓延至主韧带、旁组织，延伸到骨盆壁。癌灶向前、后蔓延可膀胱或直肠。 （2）淋巴转移：宫颈癌的淋巴结转移分为一级组包括宫颈旁、闭孔、骼2内、骼2外淋巴结；二级组包括髂总、腹股沟深浅、腹主动脉旁淋巴结。 （3）血行转移：发生在晚期，转移至肺、肾或脊柱等。 2．临床分期...
29岁，女性，十个月前起病，言语，别人难以理解，骂人毁物，逐渐言语活动减少，不能与周围人沟通，近三个月来呆坐少语，自笑，认为自己的事别人都能知晓，有人要害自己。查：意识清晰，目光表情呆滞，耳 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点1：症的主要临床表现； 本病的临床症状十分复杂和多样，不同类型、不同阶段的临床表现可有很大的差别。 1．觉障碍 症最突出的觉障碍是，以幻听最常见。幻听多半是争论性幻听或评论性幻听，也可以是命令性幻听或思维鸣响等；其他类型的虽然少见，但也可在症病人身上见到，如幻视、幻味、幻触等...
休克期同少尿期的鉴别点是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点10：肾综合征出血热的发病机制； HFRSV对人体具有泛嗜性，引起多脏器损伤。HFRSV对机体有直接损伤作用，免疫复合物引起的损伤（Ⅲ型反应）是本病血管和肾脏损伤的原因。细胞毒性T细胞介导的细胞损伤（Ⅳ型反应）也可引起肾小管损伤。Ⅰ和Ⅱ反应在流行性出血热发病机制种的作用尚不清楚。此外，EHFV活化巨噬细胞和T细胞细胞因子和介质在发病中也起一定作用。 1．休克的机制 本病病程3～7天出现的低血压休克称为原发性休克，少尿期以后发生的休...
男，65岁，平时有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐词不清，清楚。无明显头痛、，检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退。临床上考虑可能性最大的疾病是（ ）。 试题解析： 患者急性起病，缓慢加重，出现明显局灶体征，而无颅内压增高和脑膜刺激征，首先考虑脑血栓形成，答案为E。...
《红楼梦》中的林黛玉，其动作稳定缓慢，观察事物细致入微，多疑，孤独多虑，情感体验深刻且持久。根据希波克拉底的体液学说，林黛玉体内占优势的体液是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点12：人格； 1．人格的定义 人格是具有一定倾向性的、稳定的心理特征的总和，反映人的面貌。人格是在遗传、等因素交互作用下形成的，具有倾向性、复杂性、独特性、稳定性、完整性和积极性的特征。 2．能力的概念与分类 能力是人顺利地完成某种活动所必备的心理特征。通常把能力分为一般能力和特殊能力。一般能力指完成各种活动都需要...
男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超声显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点2：糖尿病的临床表现； 1．代谢紊乱综合征。 2．急性并发症 急性酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷为最主要的急性并发症，少数病人可以此为首发症状。 3．慢性并发症 1型糖尿病病人早期少见慢性并发症，而2型病人可在诊断前已发生，常因此就诊而确立糖尿病诊断。 （1）大血管病变：常累及心、脑、下肢等部位，表现为冠心病、缺血性脑血管病变及...
8050mmHg 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点6：肺炎球菌肺炎的治疗； 1．抗菌药物治疗 青霉素G为首选，一般患者用量为80万单位，每8小时肌注一次。重症者每日剂量800万单位，分次静脉滴注滴注，时每次用量尽可能在1小时内滴完，以便产生有效血浓度。若患者对青霉素过敏，轻症可用红霉素每日1～2g 口服或静脉滴注，亦可用林可霉素每日2g口服或静脉滴注。重症患者应使用头孢唑啉每日2～6g，分次静脉滴注。或用左氧氟沙星200mg，每日2次静脉滴注。抗菌药物疗程一般为5～7天，或在热退后3天停药。 2...
女，23岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90gL，白细胞5.5×1012L，分类正常，血小板25×109L，尿常规正常。进一步明确诊断需作的检 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点9：特发性血小板减少性紫癜的诊断要点； 1．广泛出血，累及皮肤、粘膜及内脏。 2．多次检测血小板计数减少。 3．脾不大或轻度肿大。 4．骨髓巨核细胞增多或正常，伴有成熟障碍。 5．具备下列五项中任何一项 （1）泼尼松治疗有效； （2）脾切除治疗有效； （3）PAIg阳性； （4...
日本血吸虫之虫卵可引起（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点10：血吸虫病； 血吸虫病是血吸虫寄生于人体引起的地方性寄生虫病，在我国主要流行的是日本血吸虫病。人接触疫水时，血吸虫尾蚴钻入人体皮肤或粘膜内发育为童虫。童虫进入小血管，经过肺循环及体循环到达，其中唯有通过肠系膜毛细血管到达肠系膜静脉的童虫才能在体内发育为成虫，并产卵。 1．基本病理变化 （1）尾蚴性皮炎：表现皮充血、出血和水肿，初期为中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润，后期浸润细胞以单核细胞为生。童虫移行到肺引起点状出血和白细胞浸润。...
使用糖皮质激素可引起的反应是（ ）。 临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点1：糖皮质激素的药理作用； 1．抗炎作用 有强大的抗炎作用，能对抗各种原因如物理、化学、生物、免疫等引起的炎症。在炎症早期可减轻渗出、水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润及反应，从而改善红、肿、热、痛。在炎症后期可毛细血管和成纤维细胞的增生，延缓肉芽组织生成，防止粘连和瘢痕形成，减轻后遗症。但必须注意，在其炎症、减轻症状的同时，也降低机体的防御功能，可致感染扩散、妨碍创口愈合。 2．免疫作用 对免疫过程的许多环节均有作用。 （1）巨...
临床执业医师考试要点解析： ☆☆☆☆☆考点20：其他微生物所致肺炎； 1．肺炎支原体肺炎 病原体为肺炎支原体（MP），是介于细菌和病毒之间的一种原核生物，含有DNAG与RNA，无细胞壁。主要经呼吸道传染，占小儿肺炎的20%，在密集人群中占50%。常年皆可发生，流行周期为4～6年。MP可经血行播散至任何器官组织；另外，MP抗原与人体某些组织存在着部分共同抗原，感染后可产生相应组织的自身抗体，形成免疫复合物，导致多系统的免疫损害。故MP发病机制与直接及免疫损害两者均有关。已往认为本病多见于年长儿，近年婴幼儿...