红细胞的变形能力

　　
临床执业医师考试要点解析：
☆☆☆☆考点6：红细胞的生理特性；
红细胞膜具有选择通透性，红细胞具有可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性。这些特性都与红细胞的双凹圆碟形有关。
1．红细胞膜的通透性
由细胞膜是以脂质双层为骨架的半透膜，所以脂溶性物质（如O2和CO2等气体）可以通过，尿素也可以透人。在电解质中，负离子（如CI-、HC）容易通过细胞膜，正离子却很难通过；
2．可塑变形性
红细胞在血管中流动时，需要通过口径比它小的毛细血管和血窦孔隙。这时红细胞要发生卷曲变形，通过之后又恢复原状，这种变形称为可塑性变形。遗传性球形红细胞增多症患者红细胞的变形能力减弱；
3．渗透脆性
红细胞在低渗溶液中抵抗破裂溶血的特性，称为红细胞渗透脆性。渗透脆性大，说明红细胞对低渗溶液的抵抗力小，反之，渗透脆性小，则抵抗力大。衰老的红细胞及遗传性球形红细胞增多症患者，其脆性增大；
4．悬浮稳定性
生理状态下，红细胞能相当稳定地悬浮于血浆中而不易下沉，红细胞的这一特性称为悬浮稳定性。通常以第一小时未红细胞沉降的距离表示红细胞沉降速度，称为红细胞沉降率，简称血沉。用魏氏法检测的正常值，男性为0～l5mm/h，女性为0～20mm/h。在某些疾病时（如活动性肺结核、风湿热等）血沉加快。