男性,40岁,直肠癌,B超见肝左叶孤立转移结节,余无异常,适宜的治疗是( )。

  男性,40岁,直肠癌,B超见肝左叶孤立转移结节,余无异常,适宜的治疗是( )。
临床执业医师考试要点解析:
☆☆☆☆☆考点10:直肠癌的手术方法及适应证;
根治性手术是治疗直肠癌的主要方法,凡能切除的直肠癌如无手术禁忌证,都应尽早施行直肠癌根治术。临床上将直肠癌分为低位直肠癌(距5cm以内);中位直肠癌(距5~10cm);高位直肠癌(距10cm以上)。主要有以下4种手术。其选择要根据肿瘤的部位、大小、活动度及术前的排便控制能力等因素而定。
1.经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)
适用于距缘7cm以内的直肠癌。原则上适用于腹膜反折以下的直肠癌。左下腹永久性乙状结肠单腔造口。
2.经腹腔直肠癌切除术(Dixon手术)
又叫直肠前切除术。适用于直肠癌下缘距10cm以上者,手术时尚能留下足够的直肠,可在腹腔内与乙状结肠行对端吻合。
3.经腹直肠癌切除、人工、远端封闭手术(Hartmann手术)
若病人因年老、体弱等原因不能行Miles手术或急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌病人,可行经腹直肠癌切除,远端直肠缝合封闭,近端结肠工。
4.拉下式直肠癌切除术
适用于直肠癌下缘距7~10cm之间的病人。
 

延伸阅读:

标签:考点解析

上一篇:甲状腺功能减低症下

下一篇:返回列表

留言与评论(共有 0 条评论)
   
验证码: