女,25岁,行胸腔穿刺抽液,抽取草液体30ml,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢凉,脉细弱。此时应立即给予的处理是( )。

  女,25岁,行胸腔穿刺抽液,抽取草液体30ml,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢凉,脉细弱。此时应立即给予的处理是( )。
临床执业医师考试要点解析:
☆☆☆☆考点5:结核性胸膜炎的治疗;
1.化疗:合理化疗,规律用药完成全疗程。
2.抽胸液
中等量以上积液必须抽液,以减轻毒血症症状,促进胸液吸收,减轻和防止纤维蛋白沉着、胸膜肥厚而影响肺功能。每周抽液2~3次,每次抽液量不超过1000ml,注意防止出现胸膜反应:和复张后肺水肿的发生。
3.糖皮质激素
糖皮质激素可以减轻机体的反应及炎症反应,改善毒性症状,但也有一定的不良反应或导致结核播散,应慎重掌握适应证。对胸液量大、毒血症症状重者应在合理化疗的同时加用泼尼松25~30mg/d,并应逐渐减量以至停用。停药过快易出现反跳现象。一般疗程4~6周。
 

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