男,8岁,额部多发性疖肿,不慎碰伤额部,致使局部红肿扩大,弛张性高热,4天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛、压痛明显,且有波动感 治疗方案为( )。

  男,8岁,额部多发性疖肿,不慎碰伤额部,致使局部红肿扩大,弛张性高热,4天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛、压痛明显,且有波动感 治疗方案为( )。
临床执业医师考试要点解析:
☆☆☆☆考点4:疖;
疖是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓染,常扩展到皮下组织。
1.病因与临床表现
致病菌大多为金葡萄球菌和表皮葡萄球菌。通常存在于皮肤的毛囊和皮脂腺中,当或局部抵抗力降低时,局部皮肤不清洁,经常受摩擦和刺激,可导致疖的发生。好发于颈、头、面、背、腋、腹股沟、会阴、小腿等部位。起初,皮肤局部出现红、肿、痛的小结节,以后逐渐肿大,呈锥形隆起。数日后结节中央组织坏死而变软出现黄白色小脓栓;红、肿范围扩大。再数日后,脓栓脱落,排出脓液,炎症逐渐消退而愈。一般无明显的症状。抵抗力减弱时,可出现不适、畏寒、发热、头痛和畏食等症状。面部,特别是上唇和鼻部周围的疖,处理不当可引起颅内感染,出现侵及眼部及其周围的进行性红肿硬结与疼痛,并伴有寒战、高热甚至昏迷。多个疖同时或反复发生称为疖病,常见于糖尿病病人与营养不良的小儿。
2.治疗
处于炎症结节状态的疖可用热敷或物理疗法,也可外敷鱼石脂软膏、金黄膏等。出现脓头时可涂石炭或碘酊。有波动时,应及早切开引流。对面部疖和未成熟的疖不应任意挤压。有症状的疖、疖病和面部疖应给与抗菌药物并注意休息。
 

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