患儿，9个月。右未下降内，查右没触及，左侧发育正常。该患儿采取正确治疗是（ ）。

　　患儿，9个月。右未下降内，查右没触及，左侧发育正常。该患儿采取正确治疗是（ ）。
临床执业医师考试要点解析：
☆☆☆☆☆考点1：隐睾；
男生殖系畸形中以下降异常最常见。
1．病因
胎儿生长过程中，自腹膜后腰部下降，于7～9个月时经腹股沟管下降至。如出生时未下降至内，停留于下降过程中任何部位，如腹膜后、内环、腹股沟管活外环处而形成隐睾或下降不全。导致下降异常的原因较多：
（1）胚胎时期将向下牵引的索带异常或缺如。
（2）先天性发育不全，使对促性腺激素不，失去了激素对下降的动力作用。
（3）在胎儿发育过程中，母体缺乏足够的促性腺激素，影响了下降的动力作用。
2．诊断
（1）内无：自出生时即发现一侧或双侧内无。单侧最多，双侧隐睾占10%～20%。
（2）体格检查：单侧者可见双侧不对称，双侧者双侧均扁平，内不能扪及。约80%在腹股沟管部位能扪到偏小而活动的。
3．治疗
（1）治疗目的：使隐睾下降入内，防止萎缩，促进正常发育；降低癌变率便于观察的变化；患者获得心里安慰。
（2）内分泌治疗：一岁以内的隐睾有自行下降的可能，可采用内分泌治疗促进下降。常采用人绒毛膜促性腺激素（HCG）及（LHRH）治疗。
（3）手术治疗
①下降固定术：内分泌治疗无效，在两岁以内作下降固定术，以防萎缩。因隐睾所在部位的温度高于内温度，一岁以后就发现的超微结构变化，两岁以后便出现光镜变化，生殖细胞内出现空泡，曲细精管萎缩，影响镜子的生成。因此两岁以后将松解下降固定在，仍可能会影响生精功能。
②切除术：如萎缩，不能下降入内，或疑有恶变可能，而对侧未见明显异常者，可行切除术。
若萎缩或精索过短，则可行切除或自体移植术。合并腹股沟斜疝者，同时作疝修补。