女10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12.5×109L，血小板200×109L，血红蛋白110gL，尿常规；蛋白质(+)，红细胞(+)Hp，
临床执业医师考试要点解析：
☆☆☆☆考点6：过敏性紫癜的治疗；
1．消除致病因素
2．一般治疗
（1）抗组胺药：盐酸异丙嗪、氯苯那敏及静脉注射钙剂等。
（2）改善血管通透性药物：维生素C、曲克芦丁等。
3．糖皮质激素
一般用泼尼松30mg/d，顿服或分次口服。重症者可用甲氢化可的松或地塞米松静脉滴注，症状减轻后改口服。疗程一般不超过30天，肾型者可酌情延长。
4．对症治疗
腹痛较重者可用阿托品或山莨菪碱；关节痛可酌情用止痛药；伴呕血、血便者，可用奥美拉唑等治疗。
5．如上述治疗效果不佳或近期内反复发作者，可酌情使用免疫剂；对肾型患者可用抗凝治疗。
☆☆☆☆☆考点3：过敏性紫癜的定义及常见原因；
1．定义
过敏性紫癜是一种常见的血管反应性疾病，因机体对某些致敏物质发生反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤、粘膜及某些器官出血。可同时伴发血管神经性水肿、荨麻疹等其他过敏表现。
2．常见原因
（1）感染
①细菌：主要为β-溶血型链球菌。
②病毒：如麻疹病毒、水痘病毒和风疹病毒等。
③其他：如寄生虫感染。
（2）食物：主要见于动物性食物，如鱼、虾、蟹、蛋、鸡等。
（3）药物
①抗生素类：如青霉素、链霉素及一些头孢菌素类抗生素等。
②解热镇痛药：如水杨酸类、保泰松、吲哚美辛等。
③其他：如磺胺类、阿托品、异烟胼及噻嗪类利尿剂等。
4．其他：花粉、尘埃、疫苗或菌苗接种、虫咬、受凉及寒冷刺激等。