风湿热属于( )。

  风湿热属于( )。
试题解析:
A群链球菌细胞壁中M蛋白与心肌、肾小球基底膜有共同抗原,与某些超敏反应性疾病如风湿热和急性肾小球肾炎有关。

   临床执业医师考试要点解析:
☆☆☆☆☆考点5:链球菌的致病物质和所致疾病;
1.致病物质的种类
(1)脂磷壁酸(LTA),使细菌易于吸附易感细胞。
(2)M蛋白,具有抗作用。
(3)性酶,包括透明质酸酶、链激酶(SK)、DNA酶(链道酶,SD)等,均可促进细菌在组织间扩散。
(4)链球菌溶血素,包括对氧的链球菌溶血素O(SLO)和对氧稳定的链球菌溶血素S(SLS)。
(5)致热外毒素,又称红疹毒素,是人类猩红热的主要毒性物质。
2.所致疾病
(1)A群链球菌所致疾病有:
化脓染:包括局部感染(如淋巴管炎、蜂窝织炎等)以及其他系统感染(如咽峡炎、中耳炎、产褥感染等)。因产生的透明质酸酶能分解结缔组织使其疏松,链激酶可使纤维蛋白溶解,而链道酶分解DNA使脓汁稀薄;故以上性酶均可帮助细菌的扩散,引起扩散性炎症。
反应性疾病(超敏反应性疾病):包括风湿热、急性肾小球肾炎;
中毒性疾病:红疹毒素引起的猩红热。
(2)甲型溶血性链球菌可引起感染性心内膜炎。
 

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