预防白喉常用的疫苗是（ ）。

　　预防白喉常用的疫苗是（ ）。
临床执业医师考试要点解析：
☆☆☆☆考点1：白喉棒状杆菌；
1．形态染色
白喉棒状杆菌菌体细长略弯，末端膨大呈棒状，常分散排列成V或L形，无菌毛、鞭毛和荚膜，不形成芽胞。革兰染色为阳性，用美蓝或奈瑟染色，在胞体内可见深染的异染颗粒。
2．致病物质及所致疾病
致病物质主要为白喉外毒素。白喉外毒素为棒状杆菌β-噬菌体tox基因表达产物，可与细胞表面的性受体结合，干扰蛋白质的合成。白喉棒状惟一能引起人类白喉，白喉的临床表现为鼻咽部急性炎症和形成假膜，并伴有中毒症状（主要是心肌炎）。
3．微生物学检查和防治原则
白喉的微生物学检查，包括病原菌的分离和毒力鉴定。从咽部采集标本，用革兰、美蓝或奈瑟染色后镜检，同时接种于吕氏血清斜面和亚碲酸钾鉴别培养基，观察菌落形态（呈黑色菌落）。细菌分离后再行毒力鉴定以区别产毒株和非产毒株。白喉已被列为我国计划免疫预防疾病。应用白喉类毒素或白百破三联疫苗按程序进行主动免疫预防，对密切接触者予以注射白喉抗毒素进行被动免疫预防，大剂量白喉抗毒素还可用于白喉患者的早期治疗。
4．锡克试验
是调查人群对白喉是否有免疫力的皮内试验，其原理是外毒素和抗毒素的中和反应。皮内注射毒素后24～48h反应阴性时，说明体内有抗毒素，对白喉有免疫力。皮肤出现红肿等阳性反应时表明体内无抗毒素，无免疫力。另外，锡克试验尚可用于检查白喉预防接种后的免疫效果。