30岁，女性，3年前产一死婴，近2年烦渴多饮，日饮水量波动在1.5～15L，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好。禁水试验尿比重达1.018，CT检查未见

　　30岁，女性，3年前产一死婴，近2年烦渴多饮，日饮水量波动在1.5～15L，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好。禁水试验尿比重达1.018，CT检查未见
考点2：内分泌疾病的病因、功能和定位诊断；
内分泌系统疾病诊断包括3个方面：功能定性诊断；病理定位诊断；病因诊断。
1．功能定性诊断
（1）临床：病史、症状、体征。
（2）实验室检查：①代谢紊乱：血糖、血电解质、血脂等。②激素分泌状态：T3、T4、皮质醇等。③内分泌动态功能试验：TRH兴奋试验，DXM试验。
2．定位诊断
（1）内分泌腺同位素扫描：常用于甲状腺、肾上腺病变。
（2）影像学检查：X片、CT和MRI。后二者特别对垂体、肾上腺、甲状旁腺等病变的诊断有较大帮助。
（3）B型超声成像：对肾上腺、胰腺、甲状腺、甲状旁腺病变的诊断也有帮助。
3．病因诊断
（1）免疫学鉴定：如TRAb（TSH受体抗体）、TGAb（甲状腺球蛋白抗体）、TPOAb（甲状腺过氧化酶抗体），又称TMAb（甲状腺微粒体抗体），有助于毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）及慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断。
（2）组织学鉴定：组织病理鉴定、免疫荧光细胞鉴定、细针活检。此外，肾上腺病变等亦常需病理切片检查。
（3）遗传物质鉴定：细胞染色体、HLA鉴定以及基因检查，对先天性或遗传性内分泌、代谢疾病的诊断常有决定性意义。