男，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带粘液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3.5cm，质硬。化验：血常规WBC7.6×109L，中性62%，嗜酸性10%，大便常规为粘
试题解析：
在进一步检查中，肝脾B超检查或腹部CT检查、血清血吸虫抗体检查、结肠镜活检、粪便检查虫卵或孵育毛蜘等对诊断和鉴别诊断均有价值，而骨髓穿刺检查骨髓象暂不考虑。
考点3：血吸虫病的实验室检查及治疗；
1．实验室检查
（1）大便沉淀孵化试验：沉孵法是目前最主要的诊断方法，虫卵沉淀阳性率约50%，孵化阳性率约80%，晚期病人由于肠粘膜增厚，虫卵进入肠腔数量减少，检查阳性率极低。轻型患者从粪便中排出虫卵很少，多呈间歇性出现，阳性率也不高。
（2）免疫学检查：有辅助诊断价值。以皮内试验，尾蚴膜试验，环卵沉淀试验性较高而应用较多。一般此类方法不作确诊依据。
2．治疗
支持与对症疗法，病原疗法，吡喹酮为代表的药物。吡喹酮为一广谱抗蠕虫药，对各种血吸虫均有良好杀虫作用，对日本血吸虫的作用尤强。
吡喹酮治疗各型血吸虫病的剂量与疗程：
（1）慢性血吸虫病：住院病人总剂量60mg/kg、体重以60kg为限，分2日4～6次餐间服。儿童体重＜30kg者总剂量70mg/kg。现场大规模治疗：轻、中度流行区用总剂量40mg/kg，一剂疗法；
（2）急性血吸虫病：总剂量为120mg/kg(儿童为140mg/kg)，4～6天疗法，每日剂量分2～3次服，一般病例可给10mg/kg，日3次，连服4日。
（3）晚期血吸虫病：晚期病例多数伴有各种夹杂症，药物剂量宜适当减少。一般可按总剂量40mg/kg，1次或分2次服，1日服完。