女性,22岁,1年前开始复习准备报考研究生,近半年出现没有精力,脑力迟钝,注意力不集中,记忆力差,心情紧张而不能松弛,易激惹,有时感觉头痛、乏力,入睡困难,最近一月加重。最可能的诊断是( )。
临床执业医师考试要点解析:
☆☆☆☆考点14:神经衰弱的临床表现;
本病主要表现为易兴奋易激惹、脑力易、紧张性头痛、入睡困难等植物神经功能障碍等。神经衰弱症状多样,归纳为以下几点:
1.脑功能衰弱的症状
神经衰弱的常见症状,易兴奋与易疲劳。易兴奋主要在以下几方面:联想与回忆增多,思维内容杂乱无意义,使人感到苦恼;注意力不集中,易受无关刺激的干扰;感觉阈值降低,声光等刺激反应,情绪易激惹。
易疲劳是神经衰弱病人的主要特征,疲劳为主,有情绪症状,可伴有或不伴有疲劳。疲劳具有以下特点:①疲劳常伴有不境;②疲劳常有情境性;③疲劳常有弥散性;④疲劳不伴有与动机的减退。
2.情绪症状
主要为烦恼,易激惹与紧张。情绪症状必须具备以下特点才算病态:病人感到痛苦或影响社会功能而求助;病人感到难以自控;情绪的强度及持续时间与生活事件或处境不相称。
3.心理生理症状
常常有大量的不适症状,各种检查找不到病改变的。最常见的有睡眠障碍与紧张性头痛。睡眠障碍多表现为入睡困难与易惊醒。
女性,22岁,1年前开始复习准备报考研究生,近半年出现没有精力,脑力迟钝,注意力不集中,记忆力差,心情紧张而不能松弛,易激惹,有时感觉头痛、乏力,入睡困难,最近一月加重。最可能的诊断是( )。
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