最主要的治疗目的

  
试题解析:
本题考察治疗原则和目的。对乙脑目前尚缺乏特效药物,早期可应用非抗病毒药物和干扰素。最主要的治疗目的应该是对症、支持治疗,降低死亡率、减少后遗症的发生。治疗并发症在C中包括,有继发细菌感染时可根据病情选用抗生素。

   临床执业医师考试要点解析:
☆☆☆☆考点20:流行性乙型脑炎的鉴别诊断、治疗及预防;
1.鉴别诊断
(1)中毒型菌痢:本病亦多见于夏秋季,儿童多发,病初胃肠症状出现前即可有高热及神经症状(昏迷、惊厥),故易与乙脑混淆。但本病早期即有休克,一般无脑膜刺激征,脑脊液无改变,大便或灌肠液可查见红细胞,脓细胞及细胞,培养有痢疾杆菌生长,可与乙脑相区别。
(2)化脓性脑膜炎:症状类似乙脑,但冬春季节多见,病情发展较速,重者病后1~2天内即可进入昏迷。早期即可见瘀点。肺炎双球菌、脑膜炎、链球菌脑膜炎以及其他化脓性脑膜炎多见于幼儿,常先有或同时伴有肺炎,中耳炎,乳突炎,鼻窦炎或皮肤化脓病灶,而乙脑则无原发病灶。必要时可查脑脊液鉴别。
(3)结核性脑膜炎:少数结核性脑膜炎患者发病急,早期脑脊液含量可不低,在乙脑流行季节易误诊,但结脑病程长,有结核病灶或结核病接触史,结核菌素试验大多阳性。结脑脑脊液外观呈毛玻璃样,白细胞分类以淋巴细胞为主,糖及氯化物含量减低,蛋白可增加;放置后脑脊液出现薄膜,涂片可找到结核杆菌。
2.治疗
目前无特效抗病毒药物,积极的对症治疗和护理是基本措施,重点是处理好高热、抽搐和呼吸衰竭,积级处理好原发病。
休克型的治疗采取积极扩容治疗(扩容治疗剂如低右旋糖酐、白蛋白、血浆、全血)、纠正酸中毒、及时治疗DIC、大剂量青霉素、氯霉素控制感染。
3.预防
采取预防接种为主以及灭蚊、防蚊的综合性预防措施。
 

延伸阅读:

标签:考点解析

上一篇:膀胱肿瘤最多发生的部位是( )。

下一篇:患者,男,26岁,突发双下肢不能行走,伴,小便潴留,在当地查CSF白细胞数50×106L,淋巴细胞为主,蛋白质含量0.3gL,糖2.8mmol氯化物125mmolL。如检查发现双

留言与评论(共有 0 条评论)
   
验证码: