女,10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软下腹压痛,白细胞12.5×109L,血小板2OO×9L,血红蛋白1g尿常规:蛋白质(+)红细胞(+)颗粒管型

  女,10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,双下腹压痛,白细胞12.5×109L,血小板2OO×109L,血红蛋白110gL,尿常规:蛋白质(+)红细胞(+)颗粒管型
临床执业医师考试要点解析:
☆☆☆☆考点5:过敏性紫癜的诊断与鉴别诊断;
1.诊断要点
(1)发病前1~3周有低热、咽痛、乏力或上呼吸道感染史。
(2)典型病例有四肢皮肤紫癜,可伴腹痛、关节肿痛或血尿。
(3)血小板计数、血小板功能及凝血相关检查正常。
(4)排除其他原因所致的血管炎和紫癜。
2.本病需与下列疾病进行鉴别
(1)风湿性关节炎;
(2)肾小球肾炎;
(3)系统性红斑狼疮(SLE);
(4)外科急腹症。

  

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