补体系统的激活途径包括( )。

  补体系统的激活途径包括( )。
临床执业医师考试要点解析:
☆☆☆☆考点4:补体系统MBL途径的激活;
MBL途径是由MBL与细菌甘露糖残基和丝氨酸蛋白酶结合启动的补体激活途径,其激活过程与经典途径相似,详见下表:

在病原微生物感染早期,体内巨噬细胞和中性粒细胞可产生TNF-α、IL-1和IL-6等细胞因子,导致机体发生急性期内反应,并肝细胞分泌急性期蛋白,其中参与补体激活的有MBL和C反应蛋白。MBL是一种钙依赖性糖结合蛋白,属于凝集素家族,结构与Clq类似,可与甘露糖残基结合。正常血清中MBL水平极低,在急性期反应时其水平明显升高。MBL首先与细菌的甘露糖残基结合,然后与丝氨酸蛋白酶结合,形成MBL相关的丝氨酸蛋白酶;MASP与活化的C1q具有相似的生物学活性,可水解C4和C2,继而形成C3酶,其后的反应过程与经典途径相同。此激活途径也不依赖性抗体产生。此外C反应蛋白亦可与Clq结合并使之激活,然后依次激活补体其他成分。
 

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