新生儿神经系统

　　
临床执业医师考试要点解析：
☆☆☆考点8：足月儿和早产儿神经系统的特点；
新生儿脑相对较大，重300～400g，占体重10%～20%（仅2%），出生后头围生长速率每月为1.1cm，至生后40周左右逐渐减缓。脊髓末端约在第三四腰椎下缘，故腰椎穿刺应在第四五腰椎间隙进针。
足月儿出生时已具备一些原始反向如觅食反射、吸吮反射、握持反应、拥抱反向，新生儿神经系统疾病时这些反向可能消失。正常情况下，生后数月这些反向亦自然消失。早产儿神经系统成熟与胎龄有密切关系，胎龄越小，以上原始反向很难引出或反向不完整。
在新生儿期，年长儿的一些病神经反向如克氏征、巴氏征均可呈阳性反应，而腹壁反射、提睾反向则不稳定，偶可出现踝阵挛。