结核性脑膜炎脑膜炎型不正确的是( )。

  结核性脑膜炎脑膜炎型不正确的是( )。
临床执业医师考试要点解析:
☆☆☆考点11:结核性脑膜炎的分型;
根据结脑的病理变化、病情轻重和临床表现,小儿结脑可分为4型。
1.浆液型:特点为浆液渗出物仅局限于脑底、脑膜刺激征和脑神经障碍不明显,脑脊液变化轻微。多为疾病早期,病情较轻。
2.脑底脑膜炎型:为最常见的一型,炎症病变主要位于脑底,临床上有明显的脑膜刺激征、颅高压和脑神经障碍突出,但无局灶性脑症状;脑脊液呈现典型的结脑改变,多属于疾病的中期,病情较重。
3.脑膜脑炎型:脑膜和脑实质均受累,脑血管变化明显,可出现局灶性脑症状,如肢体瘫痪和偏瘫,语言障碍、甚至失语,手足徐动或震颤;颅高压或脑积水症状显著,脑脊液改变较轻,恢复较快,与临床表现不平行。此型病程较长,迁延不愈或恶化、复发,预后差。
4.脊髓型:炎症蔓延至脊髓膜或脊髓,除脑及脑膜症状明显外,还有脊髓和神经根障碍,如截瘫或感觉障碍、括约肌功能障碍等,因脑脊液通梗阻,脑脊液可呈,有明显的蛋白细胞分离现象。此型病程长,多见于年长儿,临床恢复慢,常遗留裁瘫等后遗症。
 

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