5.下列哪种药物不能以口服给药方式治疗心律失常

  5.下列哪种药物不能以口服给药方式治疗心律失常

1.药理作用

  

利多卡因Na+内流,促进K+外流,仅对希-普系统有作用。

  

(1)降低自律性

  

治疗浓度能降低普肯耶纤维自律性。

  

(2)传导速度

  

治疗浓度对传导速度没有影响,但当血K+升高而血液偏酸时利多卡因能减慢传导。当血K+降低或心肌部分除极时,利多卡因可因促K+外流使普肯耶纤维超极化(静息电位下移)而加速传导速度。高浓度利多卡因可明显0相上升速率而减慢传导。

  

(3)缩短不应期

  

可缩短普肯耶纤维及心室肌的APD、ERP,但以APD缩短更为明显,故相对延长ERP。

  

2.临床应用

   主要治疗各种室性心律失常,如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心苷中毒所致室性心动过速或心室纤颤。

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