用糖皮质激素的
试题解析：
暴发型属严重感染，糖皮质激素可通过强大的抗炎作用、抗休克和退热作用提高机体对有害刺激的耐受力，而缓解症状。糖皮质激素对致病菌无或杀灭作用，也不能中和细菌内毒素，却能降低机体防御能力，故E为正确答案。
临床执业医师考试要点解析：
☆☆☆☆☆考点1：糖皮质激素的药理作用；
1．抗炎作用
有强大的抗炎作用，能对抗各种原因如物理、化学、生物、免疫等引起的炎症。在炎症早期可减轻渗出、水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润及反应，从而改善红、肿、热、痛。在炎症后期可毛细血管和成纤维细胞的增生，延缓肉芽组织生成，防止粘连和瘢痕形成，减轻后遗症。但必须注意，在其炎症、减轻症状的同时，也降低机体的防御功能，可致感染扩散、妨碍创口愈合。
2．免疫作用
对免疫过程的许多环节均有作用。
（1）巨噬细胞对抗原的和处理。
（2）减少循环血中的淋巴细胞数。在人可能是由于淋巴细胞移行至血液以外的组织，在动物则见淋巴细胞被、解体。
（3）动物实验见大剂量皮质激素能B细胞为浆细胞，便抗体生成减少，干扰体液免疫。在人尚未此作用。
3．抗休克
超大剂量的皮质激素可用于各种严重休克，特别是中毒性休克，可能与以下因素有关：
（1）扩张痉挛收缩的血管和加强心脏收缩性。
（2）降低血管对某些缩血管活性物质的性，使微循环血流动力学恢复正常，改善休克状态。
（3）稳定溶酶体膜，减少心肌因子的形成。
（4）提高机体对细菌内毒素的耐受力，动物耐受脑膜炎球菌、大肠杆菌等产生的内毒素的量增加数倍至数十倍。
4．其他作用
（1）血液与造血系统
糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白含量增加，大剂量可使血小板增多并提高纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间。增加中性粒细胞数，但游走、、消化及精酵解等功能被降低，因而对炎症区的浸润和活动被减弱。
（2）中枢神经系统
能提高中枢神经系统的兴奋性，出现欣快、激动、失眠等，偶可诱发病。大剂量可致儿童惊厥。
（3）消化系统
能使胃酸和胃蛋白酶分泌增多，提高食欲，促进消化，但大剂量可能诱发和加重溃疡病。