肿瘤细胞分化程度是指( )。

  肿瘤细胞分化程度是指( )。

☆☆☆☆考点3:肿瘤的异型性;

  

  

  

肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其起源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称异型性。肿瘤的异型性反映了肿瘤组织成熟的程度(即分化程度,指肿瘤实质细胞与其来源的正常细胞在形态和功能上的相似程度)。分化愈高的肿瘤,异型性愈小,良性肿瘤一般异型性不明显。分化愈差的肿瘤则常具有明显的异型性。这是区别良、恶性肿瘤重要的组织学依据。

  

  

  

1.肿瘤组织结构的异型性

  

  

  

良性肿瘤瘤细胞的异型性不明显,因此诊断主要依据其组织结构的异型性。恶性肿瘤组织结构异型性明显,瘤细胞排列紊乱,失去正常的结构和层次,了极性。如鳞状细胞癌失去了正常复层有极性的排列和层次,结构紊乱,癌细胞形成巢团状或条索状排列,并可出现癌珠。

  

  

  

2.肿瘤细胞的异型性

  

  

  

良性肿瘤细胞的异型性小,而恶性肿瘤细胞具有高度异型性。

  

  

  

(1)瘤细胞的多形性:瘤细胞大小、形态不一致,一般体积大(但有的分化差的肿瘤,瘤细胞体积可较正常细胞小、圆形、较一致),有时可出现瘤巨细胞。

  

  

  

(2)核的多形性:瘤细胞核形态不规则,大小不一,染色质颗粒分布不均。核体积大,核浆比例增大(正常为1:4~6,恶性肿瘤细胞接近1:1)。出现巨核、双核及奇异形核。核染色深,核膜增厚。核仁肥大,数目增加。核象多见,特别是出现不对称性、多极性及顿挫性等病核象。

  

  

  

(3)胞质的改变:胞浆多呈嗜碱性。

  

  

  

 

  

  

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