下列哪种疾病与结肠癌关系最密切(
临床执业医师考试要点解析:
☆☆☆☆☆考点7:结肠癌的临床表现及诊断;
1.临床表现
主要是持续性腹痛,大便次数多、带粘液,营养障碍,贫血、消瘦。下腹常可触及肿块。也可表现为绞痛,腹泻与便秘交替,或粘液血便,可发生结肠梗阻。
2.诊断
早期症状都不明显,易被忽视。凡40岁以上有以下任一表现者应列为高危人群:
(1)1级亲属有结直肠癌史者;
(2)有癌症史、肠道腺瘤或息肉史;
(3)大便隐血试验阳性者;
(4)以下五种表现具两项以上者:粘液血便、慢性腹泻、慢性便秘、慢性阑尾炎史及创伤史。
3.检查
(1)X线气钡灌肠对比造影,帮助发现乙状结肠以上的病灶;
(2)纤维结肠镜活检可癌;
(3)对肝脏等进行B型超声、CT检查,有助于发现转移灶,还可了解腹部肿块;
(4)血清癌胚抗原(CEA),60%结肠癌病人高于正常,但其性不高。