临床执业医师考试要点解析：
☆☆☆☆☆考点11：临床上常见的Ⅳ型超敏反应疾病；
1．传染性迟发性超敏反应
引起传染性迟发性超敏反应的病原体主要包括胞内寄生菌（如结核杆菌、麻风杆菌和布氏杆菌），病毒和真菌等。结核病人肺空洞的形成和干酪样坏死以及结核菌素皮试引起的局部性组织损伤均属此类。传染性迟发性超敏反应的慢性结局是纤维化。
2．接触性皮炎
是机体被抗原经皮肤致敏后，再次接触相同抗原时发生的以皮肤损伤为特征的Ⅳ型超敏反应。致敏抗原可以是油漆、染料、农药、化妆品和药物等。这些小物质与表皮细胞的某些蛋白质结合而使机体致敏。皮炎可在接触相应致敏原后24小时发生表，现为红肿、硬结、水泡，严重者可发生剥脱性皮炎。
3．移植反应
☆☆☆☆考点4：临床上常见的Ⅰ型超敏反应性疾病；
1．过敏性休克
过敏性休克是最为严重的超敏反应，可在接触变应原后数分钟之内发生。药物过敏性休克以青霉素过敏性休克最为常见。青霉素的降解产物青霉素噻唑醛酸或青霉素烯酸与组织蛋白结合后可获得免疫原性，刺激机体产生IgE而使机体致敏，由时从空气中吸入青霉素降解产物或青霉素菌孢子也可使人致敏。当机体再次接触青霉素或青霉素降解产物时即可能发生过敏性休克。为防止青霉素过敏性休克的发生，注射青霉素前必须做过敏试验。
临床也有应用动物免疫血清制剂如破伤风抗毒素和白喉抗毒素导致过敏性休克的报道。
2．呼吸道过敏反应
（1）过敏性鼻炎：也称花粉症，主要因吸入树粉、植物花粉引起。其发病有明显的季节性和地区性的特点。抗组胺药能显著控制临床症状。
（2）支气管哮喘：常因吸入变应原引起。
3．消化道过敏反应
在过敏体质的个体，某些食物如鱼、虾、蟹、蛋、奶等可引起消化道过敏反应，表现为恶心、、腹痛及腹泻等。
4．皮肤过敏反应
可因接触药物、食物、花粉等引起，包括荨麻疹，特应性皮炎（湿疹）和血管性水肿。