氨基糖苷类抗生素+呋塞米( )。

  氨基糖苷类抗生素+呋塞米( )。
临床执业医师考试要点解析:
☆☆☆☆☆考点2:氨基苷类抗生素的不良反应;
1.耳毒性
(1)前庭功能受损
表现为眩晕、恶心、、眼球震颤、平衡障碍。发生率依次为:卡那霉素>链霉素>西索米星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星。
(2)耳蜗神经损害
表现为听力减退或耳聋。发生率依次为:卡那霉素>阿米卡星>西索米星>庆大霉素>妥布霉素>链霉素。
2.肾毒性
氨基苷类抗生素主要经肾排泄,并在肾蓄积(尤其是皮质部)。主要损害近曲小管上皮细胞,可出现蛋白尿、管形尿、肾小球过滤减少,严重者可发生氮质血症及无尿等。
3.对神经肌肉接头的阻滞作用
这种作用可致神经肌肉,与剂量及给药途径有关,对重症肌无力者易发生,可致呼吸停止。
4.过敏反应
可引起嗜酸性粒细胞增多、各种皮疹、发热等过敏症状。也可引起过敏性休克,尤其是链霉素。
 

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