女,26岁,间歇性牙龈出血伴月经过多一年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120gL,红细胞4.6×1012L,白细胞5.5×109分类正常,血小板259L。

  女,26岁,间歇性牙龈出血伴月经过多一年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120gL,红细胞4.6×1012L,白细胞5.5×109L,分类正常,血小板25×109L。
临床执业医师考试要点解析:
☆☆☆☆☆考点9:特发性血小板减少性紫癜的诊断要点;
1.广泛出血,累及皮肤、粘膜及内脏。
2.多次检测血小板计数减少。
3.脾不大或轻度肿大。
4.骨髓巨核细胞增多或正常,伴有成熟障碍。
5.具备下列五项中任何一项
(1)泼尼松治疗有效;
(2)脾切除治疗有效;
(3)PAIg阳性;
(4)PAC3阳性;
(5)血小板时间缩短。
 

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