女婴，l岁。体重10kg，生后母乳喂养，8月始添加辅食．因不能站立而就诊，查体：好，面稍苍白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度为0.3cm，肌肉松弛，可能的诊断为（ ）。

　　女婴，l岁。体重10kg，生后母乳喂养，8月始添加辅食．因不能站立而就诊，查体：好，面稍苍白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度为0.3cm，肌肉松弛，可能的诊断为（ ）。
临床执业医师考试要点解析：
☆☆☆☆☆考点7：蛋白质-热能营养不良的临床表现；
体重不增是最先出现的症状，继之体重下降，病久者身高也低于正常。皮下脂肪逐渐减少或消失，首先为腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颊部。腹部皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。随营养不良程度加重，除体重减轻、皮下脂肪减少更明显外，逐渐出现症状及生化代谢改变。重度营养不良时皮下脂肪消失殆尽、样、面如老人，反应差、呆滞，肌肉萎缩，肌张力低下，低体温、脉搏缓慢，心电图呈低电压、T波可低平。不同程度营养不良的临床表现详见下表：