关于钩端螺旋体病的流行病学,下列哪项是错误的( )。

  关于钩端螺旋体病的流行病学,下列哪项是错误的( )。

 

  

临床执业医师考试要点解析:钩端螺旋体病的病原学及流行病学;

  

钩端螺旋体病是由不同型别的致病性钩端螺旋体引起的急性人畜共患传染病。临床表现轻重不一,以起病急骤、高热、剧烈肌痛、结膜充血、弥漫性肺出血、肝肾功能损害为特征,而肺弥漫性出血、肝肾功能衰竭是主要原因。本病好发于7~9月,鼠、猪为主要传染源,此外犬、牛、羊、猫、家禽也可作为传染源,途径主要通过接触带菌动物的尿所污染的水或湿润泥土,经皮肤、粘膜侵入,人群普遍易感,病后可获得较强的同型免疫力。

  

1.病原学

  

致病性钩端螺旋体,属于微需氧菌。

  

2.流行病学

  

(1)传染源:鼠类和猪是两大传染源,我国南方及西南地区以带菌鼠为主,北方和沿海平原以猪为主。

  

(2)途径:疫水,鼠、猪带菌尿液污染,人与疫水接触,如游泳、捕鱼、稻田作业,而钩体经皮肤、粘膜进入体内,特别是洪水暴雨时带菌的粪尿随水漂流,扩大钩端螺旋体的污染面,人们在抗洪防涝时往往形成暴发流行;直接接触,在饲养家畜过程中,接触病畜的排泄物、污染物受到感染。

  

(3)人群易感性:所有人群普遍易感。

   (4)流行特征:病例相对集中于夏秋收稻时或大雨洪水后,在气温较高地区则终年可见。本病以青壮年农民多见,其他接触疫水机会多的渔民、矿工、屠宰工及饲养员等,也可感染得病。

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