执业医师实践技能考试模拟试题，患者5个月前开始出现面部红斑，日光照射后明显，双手指、双腕关节肿胀、疼痛，无发热，伴频发口腔溃疡。有脱发。发病以来睡眠、大小便均正常。体重无明显变化，既往体健，无烟酒嗜好，未婚，月经正常，无遗传病家族史。
查体：T36℃，P78次/分，R18次/分，BP115/70mmHg。面部皮肤发红，可见散在皮疹，高出皮面，无瘙痒和压痛。浅表淋巴结未触及肿大，睑结膜无苍白，巩膜无黄染，舌尖部3mm×3mm溃疡，甲状腺不大，双肺未闻及干湿性?音，心界不大，心率78次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音(-)，双手掌指关节、近端指间关节、双腕关节肿胀，压痛(+)，肤色正常，双下肢轻度凹陷性水肿。
3.查体：口腔溃疡，双手掌指关节，近端指间关节、双腕关节肿胀、压痛(+)。(1分)