临床药理学--抗酸药的药理作用

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  抗酸药(antacids)是一类弱碱性物质。口服后能降低胃内容物酸度,从而解除胃酸对胃、十二指肠粘膜的侵蚀和对溃疡面的刺激,并降低胃蛋白酶活性,发挥缓解疼痛和促进愈合的作用。餐后服药可延长药物作用时间。合理用药应在餐后1、3小时及临睡前各服一次,一天7次。理想的抗酸药应该是作用迅速持久、不吸收、不产气、不引起腹泻或便秘,对粘膜及溃疡面有保护收敛作用。单一药物很难达到这些要求,故常用复方制剂。

  氢氧化镁抗酸作用较强、较快。镁离子有导泻作用,少量吸收经肾排出,如肾功能不良可引起血镁过高。

  三硅酸镁抗酸作用较弱而慢,但持久医学教育网搜集整理。在胃内生成胶状二氧化硅对溃疡面有保护作用。

  氢氧化铝抗酸作用较强,缓慢。作用后产生氧化铝有收敛、止血和引起便秘作用。还可影响磷酸盐、四环素、地高辛、异烟肼、强的松等的吸收。

  碳酸钙抗酸作用较强、快而持久。可产生CO2气体。医学教育网搜集整理进入小肠的Ca2+可促进胃泌素分泌,引起反跳性胃酸分泌增多。

  碳酸氢钠又称小苏打。作用强、快而短暂。可产生CO2气体。未被中和的碳酸氢钠几乎全部吸收,能引起碱血症。

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