女，34岁，有连续三次晚期自然流产史，现妊娠4+月，少量出血，下坠感。检查：少量出血，宫颈口开约2cm，宫体前倾4+月妊娠大小，无宫缩，附件(-)。下列处理哪项最为重要（ ）。
临床执业医师考试要点解析：
☆☆☆☆☆考点3：特殊类型流产；
1．稽留流产
指胚胎或胎儿已死亡滞留官腔内尚未自然排出者。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小，早孕反应消失，胎动消失。妇科检查宫颈口未开，子宫较停经周数小，质地不软，未闻及胎心。
2．习惯性流产
连续自然流产3次或以上者称为习惯性流产。每次流产多发生于同一妊娠月份，其临床经过与一般流产相同。早期流产常见原因为胚胎染色体异常、免疫因素异常、黄体功能不足、甲状腺功能低下。晚期流产常见原因为子宫畸形或发育不良、宫颈内口松弛、子宫肌瘤等。
3．流产感染
流产过程中，若流血时间长，有组织残留于宫腔内或非法堕胎等，有可能引起官腔感染，严重时感染可扩展到盆腔、腹腔甚至，并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等，称流产感染。
☆☆☆☆考点6：异位妊娠及其病因；
异位妊娠是妇科常见的急腹症之一，若不及时诊断和积极抢救，可危及生命。
正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。受精卵于子宫体腔外着床，称为异位妊娠。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠及宫颈妊娠等。以输卵管妊娠为最常见（占异位妊娠的95%左右）。输卵管妊娠的发生部位以壶腹部最多，约占60%，其次为峡部，约占25%，伞部及间质部妊娠少见。
异位妊娠的病因包括：
1．输卵管炎症
是异位妊娠的主要病因。可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎。
2．输卵管手术史
输卵管绝育史及手术史者，因不孕接受输卵管粘连分离术、输卵管成形术，输卵管妊娠的可能性亦增加。
3．输卵管发育不良或功能异常
输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏、双输卵管、憩室或有副伞等均可影响受精卵的正常运行。
4．辅助生殖技术
近年来随着辅助生育技术的应用，使输卵管妊娠的发生率增加。
5．避孕失败
宫内节育器避孕失败，发生异位妊娠的机会较大。
6．其他
子宫肌瘤或卵巢肿瘤输卵管，使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。