2岁小儿麻疹后4周，低热、食欲不振，盗汗、咳嗽，体检两肺未闻及湿啰音，PPD试验1：2000（-），下列哪项检查最重要（ ）。

　　2岁小儿麻疹后4周，低热、食欲不振，盗汗、咳嗽，体检两肺未闻及湿啰音，PPD试验1：2000（-），下列哪项检查最重要（ ）。
临床执业医师考试要点解析：
☆☆☆☆考点6：原发型肺结核的临床表现；
症状轻重不一。轻者可无症状，仅在体检X线时发现。年龄较大儿童一般起病缓慢，结核中毒症状多见如低热、纳差、、盗汗等。婴幼儿及重症患儿可急性起病，高热，但一般情况尚好，与发热不相称，持续2～3周后转为低热，并伴结核中毒症状，干咳和轻度呼吸困难最为常见。婴儿可表现为体重不增或生长发育障碍。部分高度过敏状态小儿可出现眼疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑和（或）多发性一过性关节炎。症状：当胸内淋巴结高度肿大时，气管分叉处者可出现类似百日咳样的痉挛性咳嗽：支气管使其部分阻塞时可引起喘鸣；喉返神经可致声嘶；静脉可致颈部一侧或双侧静脉怒张。
体征：周围淋巴结有不同程度的肿大。肺部体生可不明显，与肺内病变不一致。较重者因病灶周围浸润范围较大，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减低或有少量干罗音。婴儿可伴肝脾大。部分患儿可出现眼疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑及（或）多发性一过性关节炎等结核反应的临床表现。