诊断室间隔缺损。下述哪一项不符合

　　诊断室间隔缺损。下述哪一项不符合 .（A）. 胸骨左缘3、4肋间粗糙收缩期杂音 .（B）. 肺动脉第二音亢进 .（C）. 心电图电轴右偏，不完全性右束支阻滞 .（D）. X线：肺门血管增粗，肺野充血 .（E）. 反复患呼吸道感染 .参考答案：（. C .）执业医师考试相关内容.医学教育网yxjyw.cn执业医师考试真题解析推荐阅读：肺泡蛋白沉积症（pulmonary alveolar proteinosis,PAP)指特发性肺泡蛋白沉积症，是一种以肺泡内沉积含有过碘酸雪夫（PAS)染色阳性的脂蛋白物质为特征的临床少见病。近年有资料表明，本病与粒•巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF)缺乏所导致的肺表面活性物质代谢异常有关。多见于成年男性。起病隐袭，咳嗽，少量黏痰，活动后气短并逐渐加重。进行性进展的病例可出现咯血、胸痛、乏力，较少发热。肺部体征不明显，后期可能有发绀及杵状指。BALF呈牛乳状，可找到PAS染色阳性物质。肺功能呈限制性通气功能障碍，弥散功能下降。胸部X线所见常与临床表现不平行。多数病例双侧肺门呈对称性放射状斑片状浸润，形成蝶形阴影，酷似肺水肿；HRCT呈铺路石样所见。进展时肺泡浸润融合成结节或实变影，晚期可发展成蜂窝肺。本病诊断主要依靠胸部影像学和支气管肺泡灌洗液的检査。糖皮质激素治疗无效，且易引起继发感染，不应采用。全肺支气管肺泡灌洗是治疗本病的有效方法。近年，对GM-CSF基因缺乏的患者，吸人粒-巨噬细胞集落刺激因子的治疗也获得了较好的疗效。诊断室间隔缺损。下述哪一项不符合！