女，23岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90gL，白细胞5.5×1012L，分类正常，血小板25×109尿常规正常。最可能的诊断为（ ）

　　女，23岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90gL，白细胞5.5×1012L，分类正常，血小板25×109L，尿常规正常。最可能的诊断为（ ）
临床执业医师考试要点解析：
☆☆☆☆☆考点9：特发性血小板减少性紫癜的诊断要点；
1．广泛出血，累及皮肤、粘膜及内脏。
2．多次检测血小板计数减少。
3．脾不大或轻度肿大。
4．骨髓巨核细胞增多或正常，伴有成熟障碍。
5．具备下列五项中任何一项
（1）泼尼松治疗有效；
（2）脾切除治疗有效；
（3）PAIg阳性；
（4）PAC3阳性；
（5）血小板时间缩短。