小管液的重吸收
试题答案:B
临床执业医师考试要点解析:
☆☆☆考点3:近球小管对钠离子、氯离子与水的重吸收;
滤液中约67%的Na+、Cl-与水在近球小管被重吸收。
1. Na+与Cl-的转运机制
在近球小管前半段,Na+为主动重吸收,方式有:
(1)大部分的Na+与葡萄糖、氨基酸同向转运(与肠粘膜上皮对葡萄糖和氨基酸的吸收相同);
(2)另一部分Na+与H+逆向转运,使小管液中的Na+进入细胞,而细胞内的H+被分泌到小管液中。
在近球小管后半段,Na+与Cl-为被动重吸收,主要通过细胞旁而进行。
2.水的重吸收机制
为等渗性被动重吸收。随着Na+的重吸收,造成了小管上皮细胞间隙内渗透压升高,在此渗透压作用下,水不断从小管液进太上皮细胞,再从细胞进入细胞间隙,造成管周组织间隙内静水压升高,加上管周毛细血管内静水压较低,胶体渗透压较高,水便进入毛细血管内而被重吸收。管周组织间隙内静水压升高,也可使部分Na+和水通过紧密连接回漏至小管腔内。