男性,55岁,黑蒙4年,伴胸闷乏力,近1年加重,查体:心界不大,心率45次分,节律不齐,双肺无啰音,下肢无。 心电示PP间期显著延长,达2.6秒,其间无P波及QRS波,长PP间期与基
临床执业医师考试要点解析:
☆☆☆☆☆考点1:窦性心律失常;
1.窦性心律失常病因及临床意义
窦性心律失常主要包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞和病态窦房结综合征。常见病因及临床意义详见下表:
2.病态窦房结综合征的心电图表现
(1)持续而显著的窦性心动过缓(50次/分钟以下),
(2)窦性停搏或窦房阻滞;
(3)窦房阻滞与房室传导阻滞同时并存;
(4)心动过缓-心动过速综合征,这是指心动过缓-房性心动过速性心律失常交替发作,后者通常为心房扑动、心房颤动或房性心动过速;
(5)在没有应用抗心律失常药物下,心房颤动的心室率缓慢,或其发作前后有窦性心动过缓和(或)一度房室传导阻滞,
(6)房室交界性逸搏或逸搏性心律。病人可在不同时间出现一种以上的心律失常。
